array:20 [ "pii" => "S003383380900037X" "issn" => "00338338" "doi" => "10.1016/j.rx.2008.10.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2009-05-01" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Radiologia. 2009;51:313-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 7796 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 12 "HTML" => 6836 "PDF" => 948 ] ] "itemSiguiente" => array:16 [ "pii" => "S0033833809000381" "issn" => "00338338" "doi" => "10.1016/j.rx.2008.10.009" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2009-05-01" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Radiologia. 2009;51:318-22" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 6572 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 7 "HTML" => 5682 "PDF" => 883 ] ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Trombo cardíaco calcificado en un paciente con síndrome antifosfolípido" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "318" "paginaFinal" => "322" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Calcified cardiac thrombus in a patient with antiphospholipid syndrome" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:6 [ "identificador" => "fig1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "119v51n03-13138675fig01.jpg" "Alto" => 1875 "Ancho" => 2500 "Tamanyo" => 1262379 ] ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "A.I. Íñiguez Gómez, B. Cabeza Martínez, A. Bustos García de Castro, J. Ferreirós Domínguez" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "Iniciales" => "A.I." "apellidos" => "Íñiguez Gómez" ] 1 => array:2 [ "Iniciales" => "B." "apellidos" => "Cabeza Martínez" ] 2 => array:2 [ "Iniciales" => "A." "apellidos" => "Bustos García de Castro" ] 3 => array:2 [ "Iniciales" => "J." "apellidos" => "Ferreirós Domínguez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0033833809000381?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00338338/0000005100000003/v0_201307311050/S0033833809000381/v0_201307311052/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:16 [ "pii" => "S0033833809000332" "issn" => "00338338" "doi" => "10.1016/j.rx.2008.02.006" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2009-05-01" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Radiologia. 2009;51:307-12" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 8409 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 10 "HTML" => 6909 "PDF" => 1490 ] ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Sinus pericranii asociado a trombosis espontánea de la vena oftálmica: estudios de neuroimagen" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "307" "paginaFinal" => "312" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Sinus pericranii associated to spontaneous thrombosis of the ophthalmic vein: neuroimaging studies" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:6 [ "identificador" => "fig1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "119v51n03-13138673fig01.jpg" "Alto" => 731 "Ancho" => 1500 "Tamanyo" => 468833 ] ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "E. Murias, E. Villota, A. Saiz, A. Gil, S. Calleja" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "Iniciales" => "E." "apellidos" => "Murias" ] 1 => array:2 [ "Iniciales" => "E." "apellidos" => "Villota" ] 2 => array:2 [ "Iniciales" => "A." "apellidos" => "Saiz" ] 3 => array:2 [ "Iniciales" => "A." "apellidos" => "Gil" ] 4 => array:2 [ "Iniciales" => "S." "apellidos" => "Calleja" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0033833809000332?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00338338/0000005100000003/v0_201307311050/S0033833809000332/v0_201307311052/es/main.assets" ] "es" => array:15 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Tumor desmoplástico de células pequeñas y redondas abdominal: hallazgos en tomografía computarizada y correlación anatomorradiológica en 3 casos" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "313" "paginaFinal" => "317" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "S. Eiriz Martínez, J.P. Conceição e Silva" "autores" => array:2 [ 0 => array:3 [ "Iniciales" => "S." "apellidos" => "Eiriz Martínez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 1 => array:3 [ "Iniciales" => "J.P." "apellidos" => "Conceição e Silva" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "affb" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Radiología, Hospital Central de Faro, Faro, Portugal. " "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Sección de Radiología Pediátrica, Servicio de Radiología, Instituto Português de Oncologia (IPOL-FG), Lisboa, Portugal. " "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "affb" ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Desmoplastic small round cell tumor of the abdomen: CT findings and radiologic-pathologic correlation in 3 cases" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:6 [ "identificador" => "fig1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "119v51n03-13138674fig01.jpg" "Alto" => 735 "Ancho" => 980 "Tamanyo" => 281095 ] ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Introducción</span><p class="elsevierStylePara">El tumor desmoplástico de células pequeñas, redondas y azules (TDCPR) es un tumor maligno muy poco frecuente, que fue descrito por primera vez en 1991 por Gerald y Rosai, y en la bibliografía hay un número reducido de casos<span class="elsevierStyleSup">1</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Ocurre mayoritariamente en varones adolescentes y adultos jóvenes, y afecta predominantemente las membranas serosas, principalmente el peritoneo<span class="elsevierStyleSup">2–5</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Histológicamente pertenece a la familia de los tumores clasificados como de células pequeñas, redondas y azules, en la que se incluyen el linfoma no hodgkiniano, el neuroblastoma, el rabdomiosarcoma, el sarcoma de Ewing, el tumor de Wilms, el tumor neuroectodérmico periférico y el tumor de Askin<span class="elsevierStyleSup">2–7</span>.</p><p class="elsevierStylePara">El TDCPR tiene un patrón inmunohistoquímico y citogenético característico y diagnóstico, que permite diferenciarlo de otros tumores de células pequeñas y redondas.</p><p class="elsevierStylePara">Se ha revisado retrospectivamente a 3 pacientes con diagnóstico de TDCPR abdominal, estudiados en nuestro centro entre los años 1996 y 2007. Todos los pacientes fueron sometidos a biopsia con aguja percutánea guiada por tomografía computarizada (TC) y el diagnóstico definitivo se hizo mediante análisis inmunohistoquímicos y citogenéticos.</p><p class="elsevierStylePara">El objetivo de este artículo es presentar los hallazgos radiológicos por TC y las características clinicopatológicas del TDCPR abdominal, resaltando el papel fundamental de la TC en su diagnóstico y estadificación.</p><span class="elsevierStyleSectionTitle">Presentación de los casos</span><span class="elsevierStyleSectionTitle">Presentación clínica</span><p class="elsevierStylePara">Todos los pacientes eran varones, con edades de 11, 14 y 24 años (media de 17 años).</p><p class="elsevierStylePara">Los síntomas de presentación fueron: masa palpable o distensión abdominal (n=3), pérdida de peso (n=1), sudoración nocturna (n=1). Dos pacientes presentaron un aumento de las enzimas hepáticas.</p><p class="elsevierStylePara">Dos pacientes fallecieron, con una supervivencia media de 3 años desde el diagnóstico; 1 paciente continúa vivo y permanece libre de enfermedad desde hace 6 meses.</p><span class="elsevierStyleSectionTitle">Hallazgos radiológicos</span><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Caso 1.</span> El primer caso fue diagnosticado en septiembre de 1996, en un adolescente varón de 14 años de edad, observándose en las imágenes de TC abdominopélvica una masa de 4 cm de diámetro de densidad de partes blandas y contornos bien definidos, heterogénea, con pequeñas calcificaciones dispersas en su interior, de localización intraperitoneal en el espacio retrovesical. Se identificaron múltiples metástasis hepáticas en ambos lóbulos, hipodensas, heterogéneas, la mayor de unos 6 cm, así como múltiples adenopatías en las cadenas ganglionares celíacas y lumboaórticas, parcialmente calcificadas. No había ascitis ni uropatía obstructiva (fig. 1).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="119v51n03-13138674fig01.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara">Figura 1. Tomografía computarizada de abdomen sin contraste intravenoso. En la pelvis se observa una masa tumoral localizada anterior al recto (flecha), al que desplaza posteriormente. Hay pequeñas calcificaciones en su interior.</p><br></br><br></br><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Caso 2.</span> El segundo caso que se presenta fue diagnosticado en noviembre de 2004 en un joven varón de 24 años, que presentaba en la TC abdominal una voluminosa masa tumoral de densidad de partes blandas, homogénea, que ocupaba casi la totalidad de la cavidad peritoneal, con prominente vascularización intratumoral. Esta masa condicionaba un importante efecto de masa sobre los órganos de la cavidad peritoneal, con desplazamiento de las asas intestinales hacia una posición central. Habían varias adenopatías en las cadenas ganglionares lumboaórticas y en el hilio renal izquierdo, la de mayor tamaño de unos 5 cm, así como una pequeña cantidad de líquido ascítico perihepático. No se identificaron metástasis ni uropatía obstructiva (fig. 2).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="119v51n03-13138674fig02.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara">Figura 2. Tomografía computarizada de abdomen con contraste intravenoso. Se observa una ocupación total de la cavidad peritoneal por una masa con densidad de partes blandas relativamente homogénea y con vasos prominentes en su interior (flecha). Hay un marcado efecto masa sobre las asas intestinales, que están rechazadas al centro del abdomen. Se identifican adenopatías localizadas en región preaortica y en el hilio renal izquierdo (cabeza de flecha).</p><br></br><br></br><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Caso 3.</span> El tercer caso se presentó en abril de 2007 en un niño de 11 años, cuya TC abdominal mostró una masa de densidad de partes blandas, heterogénea, de contornos lobulados, con áreas quísticas en su interior en relación con necrosis intratumoral y localización intraperitoneal en la transcavidad de los epiplones, entre el estómago y el páncreas, que medía 10 cm de diámetro. Se identificaron múltiples metástasis hepáticas hipodensas y homogéneas en ambos lóbulos hepáticos, la mayor en el lóbulo hepático izquierdo, de 3 cm. Habían múltiples adenopatías en cadenas ganglionares celíacas y periportales, homogéneas, formando conglomerados. No había ascitis ni metástasis fuera del abdomen (fig. 3).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="119v51n03-13138674fig03.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara">Figura 3. Tomografía computarizada abdominal con contraste intravenoso, que muestra una voluminosa masa de densidad de partes blandas heterogénea con localización intraperitoneal entre el páncreas y el estómago (*). Metástasis hipodensa en el segmento hepático VI (flecha).</p><br></br><br></br><p class="elsevierStylePara">En la tabla 1 se exponen las principales características radiológicas de los 3 casos.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Tabla 1. Características radiológicas de los 3 tumores</span><br></br></p><table><tr><td></td><td><span class="elsevierStyleBold">Caso 1</span></td><td><span class="elsevierStyleBold">Caso 2</span></td><td><span class="elsevierStyleBold">Caso 3</span></td></tr><tr><td>Masa dominante peritoneal</td><td>Sí, en el espacio retrovesical</td><td>Sí, ocupando gran parte de la cavidad peritoneal</td><td>Sí, localizada entre el estomago y el páncreas</td></tr><tr><td>Necrosis/calcificaciones intratumorales</td><td>Calcificaciones puntiformes</td><td>Ausentes</td><td>Áreas necróticas intratumorales</td></tr><tr><td>Adenopatias pélvicas/retroperitoneales</td><td>Celíacas y lumboaórticas</td><td>Lumboaórticas y en el hilio renal izquierdo</td><td>Celíacas y portales formando conglomerados</td></tr><tr><td>Metástasis</td><td>Hepáticas múltiples</td><td>Ausentes</td><td>Hepáticas múltiples</td></tr><tr><td>Ascitis</td><td>Ausente</td><td>Perihepática</td><td>Ausente</td></tr><tr><td>Obstrucción ureteral/intestinal</td><td>No</td><td>No</td><td>No</td></tr><tr><td>Engrosamiento peritoneal</td><td>Ausente</td><td>Ausente</td><td>Ausente</td></tr></table><br></br><br></br><br></br><br></br><span class="elsevierStyleSectionTitle">Características histopatológicas</span><p class="elsevierStylePara">El diagnóstico histopatológico se llevó a cabo por biopsia percutánea con aguja fina guiada por TC de las masas peritoneales (2 casos) o de las metástasis hepáticas (1 caso). Ningún paciente fue sometido a cirugía.</p><p class="elsevierStylePara">El análisis microscópico de las muestras identificó la presencia de nidos de células redondas, pequeñas y con núcleo hipercromático rodeados por una estroma fibrosa desmoplástica hipocelular (fig. 4).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="119v51n03-13138674fig04.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara">Figura 4. Preparación histológica del caso n.° 2. Se observan nidos de células pequeñas, redondas y azules (HE, ×400).</p><br></br><br></br><p class="elsevierStylePara">El estudio inmunohistoquímico mostró la presencia de múltiples marcadores epiteliales (queratina, EMA 1/3 casos), mesenquimales (vimentina 2/3 casos, desmina 3/3 casos) y neurales (enolasa neuroespecífica 2/3 casos), así como CD 99 (2/3 casos) en las células tumorales, permitiendo la diferenciación del TDCPR de otras neoplasias de células redondas y pequeñas. En los análisis citogenéticos realizados se comprobó la translocación t (11;22) (p12;q13) en los 3 casos.</p><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusión</span><p class="elsevierStylePara">El TDCPR es una neoplasia poco frecuente y muy agresiva, que asienta con más frecuencia en las membranas serosas del abdomen, y afecta mayoritariamente a adolescentes y adultos jóvenes varones<span class="elsevierStyleSup">2–6</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Aunque el TDCPR asienta predominantemente en el peritoneo, también puede encontrarse en otras membranas serosas, como la pleura y la serosa paratesticular<span class="elsevierStyleSup">2–6</span>. Se han descrito algunos casos en otras localizaciones, como el pulmón, el riñón, el sistema nervioso central, el estómago, los senos paranasales y el ovario. En esta última localización es difícil de distinguir de una neoplasia primaria, por lo que es imprescindible la realización de una biopsia<span class="elsevierStyleSup">8</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Las manifestaciones clínicas del TDCPR abdominal son inespecíficas; las más frecuentes son el dolor abdominal vago y la presencia de una masa abdominal o pélvica palpable<span class="elsevierStyleSup">2,4,6</span>. Debido a lo inespecífico de los síntomas, los pacientes suelen remitirse para estudio mediante ecografía y TC. Esta última es la que aporta más datos para el diagnóstico<span class="elsevierStyleSup">2,3</span>.</p><p class="elsevierStylePara">En la TC el TDCPR se presenta típicamente como una o múltiples masas de contornos lobulados bien definidos, de densidad de partes blandas, heterogéneas, mostrando áreas hipodensas en relación con focos de necrosis y hemorragia, con localización intraperitoneal, sin aparente origen en un órgano abdominal<span class="elsevierStyleSup">2,4,6</span>. Pueden observarse pequeñas calcificaciones en el interior de estos tumores o en sus metástasis<span class="elsevierStyleSup">3,4</span>.</p><p class="elsevierStylePara">En la resonancia magnética el TDCPR se muestra como una o múltiples masas peritoneales con señal intermedia en las secuencias potenciadas en T1 y aumento de señal en las secuencias potenciadas en T2, con poca captación del contraste paramagnético intravenoso<span class="elsevierStyleSup">5</span>. Las ventajas de esta técnica con relación a la TC son una mayor capacidad de detección de pequeñas metástasis peritoneales y de la invasión local de órganos abdominales, facilitando la estadificación.</p><p class="elsevierStylePara">En el momento del diagnóstico es frecuente que la enfermedad esté diseminada con múltiples implantes peritoneales, metástasis hepáticas y/o adenopatías abdominopélvicas<span class="elsevierStyleSup">2–6</span>. Se ha descrito una mayor incidencia de metástasis hepáticas, adenopatías y ascitis en pacientes con masas en localización retrovesical<span class="elsevierStyleSup">3</span>, lo que está en probable relación con los sitios de circulación del líquido peritoneal.</p><p class="elsevierStylePara">Las metástasis pulmonares, linfáticas extraabdominales y óseas son poco frecuentes. En estadios más avanzados puede aparecer ascitis, engrosamiento difuso del peritoneo o hidronefrosis secundaria a obstrucción tumoral<span class="elsevierStyleSup">3,4</span>.</p><p class="elsevierStylePara">El diagnóstico diferencial radiológico debe hacerse con entidades que se presentan con múltiples masas peritoneales, incluyendo patología inflamatoria y tumoral. Se debe considerar el mesotelioma maligno, el tumor carcinoide gastrointestinal, la carcinomatosis peritoneal, la leiomiomatosis peritoneal, el tumor desmoide intraperitoneal, la linfomatosis peritoneal, los sarcomas peritoneales (histiocitoma fibroso maligno), la esplenosis, la amiloidosis y la tuberculosis peritoneal<span class="elsevierStyleSup">2–6</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Para el diagnóstico definitivo es siempre necesaria la confirmación histológica por biopsia, que puede hacerse guiada por TC.</p><p class="elsevierStylePara">La visualización en el estudio histológico de nidos de células tumorales pequeñas, redondas y con núcleo hipercromático envueltas en una estroma hipercromática hipocelular, así como la presencia de marcadores epiteliales (queratina, EMA), mesenquimales (vimentina, desmina) y neurales (enolasa neuroespecífica) y la presencia de alteraciones citogenéticas características, como la translocación t (11:22) (p12:q13) en las células tumorales, son diagnósticos de este tumor, permitiendo el diagnóstico diferencial con otros tumores de células pequeñas, redondas y azules<span class="elsevierStyleSup">4,9–13</span>.</p><p class="elsevierStylePara">El tratamiento del TDCPR consiste en cirugía radical, con quimioterapia sistémica y radioterapia ampliada adyuvante<span class="elsevierStyleSup">2</span>. El pronóstico es poco favorable, con recidivas frecuentes y elevada mortalidad. La supervivencia media es de 17 meses<span class="elsevierStyleSup">2,3</span>.</p><p class="elsevierStylePara">En conclusión, la TC tiene un papel fundamental en el diagnóstico y estadificación tumorales. Aunque las características radiológicas del TDCPR no son específicas, en esta técnica de imagen suele aparecer como múltiples masas de partes blandas intraperitoneales, sin origen aparente en un órgano abdominal, y es frecuente la enfermedad diseminada en el momento del diagnóstico. El diagnóstico definitivo siempre será histológico, basado en unos hallazgos inmunohistoquímicos y citogenéticos característicos.</p><span class="elsevierStyleSectionTitle">Agradecimientos</span><p class="elsevierStylePara">A la Dra. Gema Medrano y al Dr. Luís Hernández del Servicio de Radiología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid por su amable colaboración en la revisión lingüística y de estilo.</p><p class="elsevierStylePara">Autoría</p><p class="elsevierStylePara">Sergio Eiriz Martínez ha contribuido decisivamente en la redacción del estudio, en la obtención de los datos y en su análisis e interpretación.</p><p class="elsevierStylePara">João Paulo Conceição e Silva ha intervenido en la revisión crítica del trabajo, haciendo aportaciones intelectuales relevantes.</p><p class="elsevierStylePara">Todos los autores han dado la aprobación final del manuscrito.</p><p class="elsevierStylePara">Declaración de conflicto de intereses</p><p class="elsevierStylePara">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p><br></br><br></br><p class="elsevierStylePara">Autor para correspondencia.<br></br> S. Eiriz Martínez<br></br> Dirección: eirizmartinez@gmail.com</p>" "pdfFichero" => "119v51n03a13138674pdf001.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec227382" "palabras" => array:3 [ 0 => "Tumor desmoplástico de células pequeñas y redondas" 1 => "Abdomen" 2 => "Tomografía computarizada" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec227383" "palabras" => array:3 [ 0 => "Desmoplastic small round cell tumor" 1 => "Abdomen" 2 => "CT" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:1 [ "resumen" => "Se describen los hallazgos en la tomografía computarizada (TC) del tumor desmoplástico de células pequeñas, redondas y azules (TDCPR) abdominal en 3 pacientes.La presencia de 1 o varias masas de densidad de partes blandas, con localización intraperitoneal, sin aparente origen en un órgano abdominal fue el hallazgo radiológico más frecuente. En un primer caso se encontró una única masa peritoneal localizada en el mesenterio, entre el estómago y el páncreas. Otro caso presentó una masa pélvica intraperitoneal localizada en el espacio retrovesical. En un tercer caso se observó una gran masa tumoral que ocupaba casi la totalidad de la cavidad peritoneal. En 2 pacientes, en el momento del diagnóstico, se identificaron múltiples metástasis hepáticas y adenopatías retroperitoneales. El diagnóstico se confirmó por análisis histológico en los 3 casos. El TDCPR debe sospecharse en varones adolescentes y adultos jóvenes que presentan múltiples masas peritoneales de densidad de partes blandas heterogéneas." ] "en" => array:1 [ "resumen" => "We describe the CT findings of abdominal desmoplastic small round cell tumor (DSRCT) in three patients.The most common imaging finding was the presence of single or multiple soft-tissue density intraperitoneal masses without apparent origin in an abdominal organ. In the first patient, a single peritoneal mass was located in the mesentery between the stomach and pancreas. In the second patient, an intraperitoneal pelvic mass was seen in the retrovesical space. In the third patient, a large homogeneous soft-tissue mass that nearly filled the entire peritoneal space was found. Two patients had multiple liver metastases and adenopathies at the time of diagnosis. The diagnosis was confirmed with CT-guided percutaneous biopsies in all three cases. DSRCT should be suspected in young men with multiple bulky heterogeneous soft-tissue masses." ] ] "multimedia" => array:4 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "119v51n03-13138674fig01.jpg" "Alto" => 735 "Ancho" => 980 "Tamanyo" => 281095 ] ] ] 1 => array:6 [ "identificador" => "fig2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "119v51n03-13138674fig02.jpg" "Alto" => 874 "Ancho" => 980 "Tamanyo" => 324046 ] ] ] 2 => array:6 [ "identificador" => "fig3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "119v51n03-13138674fig03.jpg" "Alto" => 980 "Ancho" => 980 "Tamanyo" => 169489 ] ] ] 3 => array:6 [ "identificador" => "fig4" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "119v51n03-13138674fig04.jpg" "Alto" => 735 "Ancho" => 980 "Tamanyo" => 962973 ] ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:13 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Intra-abdominal desmoplastic small round-cell tumor: report of 19 cases of a distinctive type of high-grade polyphenotypic malignancy affecting young individuals." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Gerald WL" 1 => "Miller HK" 2 => "Battifora H" 3 => "Miettinen M" 4 => "Silva EG" 5 => "Rosai J." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Surg Pathol" "fecha" => "1991" "volumen" => "15" "paginaInicial" => "499" "paginaFinal" => "513" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1709557" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib2" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Desmoplastic small round cell tumor of the abdomen: radiologic-histopatologic correlation." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "Pickhardt PJ" 1 => "Fisher AJ" 2 => "Balfe DM" 3 => "Dehner LP" 4 => "Huetter CH." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1148/radiology.210.3.r99mr42633" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Radiology" "fecha" => "1999" "volumen" => "210" "paginaInicial" => "633" "paginaFinal" => "638" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10207460" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib3" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Desmoplastic small round cell tumor in the abdomen and pelvis: Report of CT findings in 11 affected children and young Adults." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Bellah R" 1 => "Suzuki-Bordalo L" 2 => "Brecher E" 3 => "Ginsberg JP" 4 => "Maris J" 5 => "Pawel BR." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.2214/ajr.184.6.01841910" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "AJR Am J Roentgenol" "fecha" => "2005" "volumen" => "184" "paginaInicial" => "1910" "paginaFinal" => "1914" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15908552" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib4" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Intra-abdominal desmoplastic round cell tumors: CT findings and clinicopathological correlations in 13 cases." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Chouli M" 1 => "Viala J" 2 => "Dromain C" 3 => "Fizazi K" 4 => "Duvillard P" 5 => "Vanel D." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.ejrad.2004.09.002" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Radiol" "fecha" => "2005" "volumen" => "54" "paginaInicial" => "438" "paginaFinal" => "442" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15899348" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib5" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Primary malignant small round cell tumor of the abdomen: CT findings in five cases." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Varma D" 1 => "McDaniel K" 2 => "Ordoñez N" 3 => "Granfield C" 4 => "Charnsangavej C" 5 => "Wallace S." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.2214/ajr.158.5.1566662" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "AJR Am J Roentgenol" "fecha" => "1992" "volumen" => "158" "paginaInicial" => "1031" "paginaFinal" => "1034" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1566662" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib6" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Desmoplastic small round cell tumor: imaging findings with clinicopathologic features. J." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Tateishi U" 1 => "Haegawa T" 2 => "Kusumoto M" 3 => "Oyama T" 4 => "Ishikawa H" 5 => "Moriyama N." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Comput Assist Tomogr" "fecha" => "2002" "volumen" => "26" "paginaInicial" => "579" "paginaFinal" => "583" ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib7" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "From the archives of the AFIP: primary peritonal tumors: imaging features with patologic correlation." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Levy AD" 1 => "Arnaiz J" 2 => "Shaw JC" 3 => "Sobón LH." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1148/rg.282075175" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Radiographics" "fecha" => "2008" "volumen" => "28" "paginaInicial" => "583" "paginaFinal" => "607" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18349460" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib8" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Desmoplasic small round cell tumor (DSRCT) with ovarian involvement in 2 women." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Fang X" 1 => "Rodabaugh K" 2 => "Penetrante R" 3 => "Wong M" 4 => "Wagner T" 5 => "Saint S." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Appl Immunohistochem Mol Morpho" "fecha" => "2008" "volumen" => "16" "paginaInicial" => "94" "paginaFinal" => "99" ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib9" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Desmoplasic small round cell tumors: cytology, histologic and inmunohistochemical features." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Chang F." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1043/1543-2165(2006)130[728:DSRCTC]2.0.CO;2" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Pathol Lab Med" "fecha" => "2006" "volumen" => "130" "paginaInicial" => "728" "paginaFinal" => "732" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16683894" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib10" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Desmoplasic small round cell tumor in childhood: The St. Jude Children's Research Hospital experience." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "Saab R" 1 => "Khoury J" 2 => "Kasin M" 3 => "Davidoff A" 4 => "Navid F." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Paediatric Blood Cancer" "fecha" => "2007" "volumen" => "49" "paginaInicial" => "274" "paginaFinal" => "279" ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib11" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Desmoplastic small round cell tumor of the abdomen." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Frappaz D" 1 => "Bouffet E" 2 => "Dolbeau D" 3 => "Bouvier R" 4 => "Carrie C" 5 => "Louise D." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Cancer" "fecha" => "1994" "volumen" => "73" "paginaInicial" => "1753" "paginaFinal" => "1756" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7512439" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib12" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Intra-abdominal desmoplastic small round cell tumor of the peritoneum in a young man." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Devaney K." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Ultraestruct Pathol" "fecha" => "1994" "volumen" => "18" "paginaInicial" => "389" "paginaFinal" => "398" "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0212656709004338" "estado" => "S300" "issn" => "02126567" ] ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib13" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Desmoplastic small round cell tumor: a case report on the large cell variant with inmunohistochemical, ultraestructural and molecular genetic analysis." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Pasquinelli G" 1 => "Montanaro L" 2 => "Martinelli G." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Ultraestruct Pathol" "fecha" => "2000" "volumen" => "24" "paginaInicial" => "333" "paginaFinal" => "337" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00338338/0000005100000003/v0_201307311050/S003383380900037X/v0_201307311052/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "17168" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Comunicaciones breves" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00338338/0000005100000003/v0_201307311050/S003383380900037X/v0_201307311052/es/119v51n03a13138674pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S003383380900037X?idApp=UINPBA00004N" ]
Información de la revista
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Tumor desmoplástico de células pequeñas y redondas abdominal: hallazgos en tomografía computarizada y correlación anatomorradiológica en 3 casos
Desmoplastic small round cell tumor of the abdomen: CT findings and radiologic-pathologic correlation in 3 cases
Artículo
Este artículo está disponible en español
Tumor desmoplástico de células pequeñas y redondas abdominal: hallazgos en tomografía computarizada y correlación anatomorradiológica en 3 casos
S. Eiriz Martínez, J.P. Conceição e Silva
10.1016/j.rx.2008.10.008Radiologia. 2009;51:313-7