Enfermedades inflamatorias mediadas por inmunidad en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Datos basales del estudio Aquiles

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          "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Prevalencia de otras EIMI en funci&#243;n de la presencia o no de manifestaciones extraintestinales&#46; EIMI&#58; enfermedad inflamatoria mediada por inmunidad&#46;</p>"
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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hasta un tercio de los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal &#40;EII&#41; puede presentar manifestaciones o enfermedad extraintestinal en alg&#250;n momento de la evoluci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46; Las localizaciones m&#225;s frecuentes son el aparato locomotor&#44; donde entre el 10-20&#37; de los pacientes con EII pueden presentar enfermedad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#44; la piel&#44; con afectaci&#243;n en torno al 10&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; y las manifestaciones oculares tales como la uveitis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; algunas manifestaciones que acompa&#241;an a la EII son en realidad enfermedades inflamatorias con entidad propia&#44; y se denominan gen&#233;ricamente enfermedades inflamatorias mediadas inmunol&#243;gicamente &#40;EIMI&#41;&#46; Las enfermedades m&#225;s representativas son la propia EII&#44; la psoriasis y el grupo de espondiloartritis&#44; y son enfermedades que suelen compartir mecanismos patog&#233;nicos entre s&#237;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; aunque la cl&#237;nica de la enfermedad extraintestinal no siempre coincide con los momentos de m&#225;xima actividad de EII<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Un conocimiento detallado de la prevalencia de estas enfermedades y de la coexistencia de las mismas entre s&#237; puede favorecer el desarrollo de estrategias para su detecci&#243;n y manejo&#44; que en muchas ocasiones ha de ser multidisciplinar&#44; as&#237; como la implementaci&#243;n de estrategias de cribado para la detecci&#243;n de las mismas&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aquiles es un estudio observacional prospectivo de 2 a&#241;os de seguimiento de pacientes con diagn&#243;stico de una de estas 3 EIMI&#58; EII&#44; espondiloartritis o psoriasis&#46; Los objetivos principales del estudio son 1&#41; valorar la coexistencia de estas EIMI &#40;objetivo primario&#41;&#44; y 2&#41; la incidencia de nuevas EIMI y de otras enfermedades en un seguimiento de 2 a&#241;os &#40;objetivo secundario&#41;&#46; En el presente trabajo describimos la prevalencia de EIMI &#40;objetivo primario del estudio&#41; en el momento basal en la cohorte de pacientes con EII reclutados en consultas hospitalarias de aparato digestivo&#46; La incidencia de nuevas enfermedades durante el seguimiento ser&#225; motivo de trabajos posteriores&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y m&#233;todos</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio Aquiles se plante&#243; como un estudio de 3 cohortes de pacientes definidas por el diagn&#243;stico principal en el momento de incluirse en el estudio&#58; EII&#44; psoriasis o espondiloartritis&#46; El estudio se realiz&#243; en 15 hospitales espa&#241;oles&#44; en consultas hospitalarias de 3 servicios&#58; aparato digestivo&#44; dermatolog&#237;a y reumatolog&#237;a&#46; Los criterios de inclusi&#243;n para la cohorte con EII fueron&#58; 1&#41; diagn&#243;stico ya conocido &#40;previo&#41; o nuevo diagn&#243;stico de EII &#40;enfermedad de Crohn &#91;EC&#93;&#44; colitis ulcerosa &#91;CU&#93; o colitis indeterminada&#41;&#59; y 2&#41; edad &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18 a&#241;os&#46; Se excluyeron pacientes que&#44; a juicio del investigador&#44; presentasen cualquier circunstancia que impidiese su seguimiento de forma adecuada durante 2 a&#241;os&#46; El protocolo fue aprobado por los comit&#233;s &#233;ticos pertinentes y se llev&#243; a cabo cumpliendo con las normas de buenas pr&#225;cticas cl&#237;nicas&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los investigadores pudieron incluir a los pacientes con diagn&#243;stico ya conocido de EII mediante aleatorizaci&#243;n o de forma consecutiva&#46; La aleatorizaci&#243;n se realiz&#243; extrayendo al azar los candidatos de una lista de pacientes vistos en la consulta en los 6 meses anteriores al comienzo del estudio&#46; Los pacientes del listado aleatorizado que cumplieron criterios para el estudio y aceptaron participar en &#233;l fueron incluidos de forma consecutiva&#46; El reclutamiento consecutivo se realiz&#243; invitando a todos los pacientes consecutivos que cumpl&#237;an criterios y no estaban incluidos &#40;o iban a ser incluidos&#41; en otros estudios y el investigador consider&#243; adecuados para un estudio de seguimiento de 2 a&#241;os&#46; Los pacientes con diagn&#243;stico nuevo fueron incluidos de forma consecutiva en el estudio&#46; La mayor&#237;a de los centros incluyeron los pacientes de forma consecutiva&#46; El periodo de inclusi&#243;n se extendi&#243; desde marzo de 2008 hasta diciembre de 2010&#46; Los datos cl&#237;nicos se recogieron mediante entrevista directa al paciente y revisi&#243;n de historias cl&#237;nicas seg&#250;n un protocolo consensuado&#44; sin realizarse ninguna prueba diagn&#243;stica adicional&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo primario&#44; descrito en este trabajo&#44; fue determinar la prevalencia y las caracter&#237;sticas cl&#237;nicas de las distintas EIMI&#58; espondiloartritis&#44; psoriasis&#44; pioderma gangrenoso y uve&#237;tis&#46; Para ello&#44; los datos se recogieron de forma transversal&#44; en la visita inicial&#44; y los diagn&#243;sticos de las distintas EIMI se basaron en los descritos en la historia cl&#237;nica del paciente&#46; Posteriormente los pacientes comenzaron un seguimiento prospectivo de 2 a&#241;os por el mismo especialista que les incluy&#243; en el estudio&#46; La incidencia de nuevos diagn&#243;sticos de EIMI se analizar&#225; en un per&#237;odo de seguimiento de 2 a&#241;os y se presentar&#225; en futuros trabajos&#46;</p><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El c&#225;lculo del tama&#241;o muestral se bas&#243; en el objetivo primario del estudio&#44; conocer la prevalencia de EIMI en pacientes con psoriasis&#44; espondiloartritis o EII&#46; El c&#225;lculo se hizo para cada subestudio asumiendo una prevalencia de EIMI del 3&#37;&#44; un nivel de confianza del 95&#37; y una precisi&#243;n del 1&#37;&#44; y requiri&#243; 1&#46;075 pacientes por subestudio&#46; Las variables continuas se describen con sus valores medios y desviaciones est&#225;ndar &#40;DE&#41;&#44; y con medianas y rangos intercuart&#237;licos &#40;RIC&#41;&#46; Las variables categ&#243;ricas se presentan mediante frecuencias absolutas y porcentajes&#44; con sus respectivos intervalos de confianza al 95&#37; &#40;IC 95&#37;&#41;&#46; Se dividi&#243; a la poblaci&#243;n en funci&#243;n de distintas variables demogr&#225;ficas y cl&#237;nicas para valorar diferencias en la prevalencia de EIMI&#46; Los datos de prevalencia de las distintas EIMI tambi&#233;n se presentan por separado en pacientes con EC y en pacientes con CU&#46; Las diferencias en las prevalencias se analizaron con la prueba de la chi-cuadrado&#46; La poblaci&#243;n tambi&#233;n fue dividida seg&#250;n la presencia o no de EIMI en conjunto&#44; estos 2 grupos se compararon en cuanto a sus caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas y cl&#237;nicas&#46; Para la comparaci&#243;n de medias de los 2 grupos se utiliz&#243; la prueba de la t de Student para grupos independientes&#46; Cuando se relacionaron variables categ&#243;ricas&#44; se utiliz&#243; la prueba de la chi-cuadrado&#46; Posteriormente se emple&#243; un modelo de regresi&#243;n log&#237;stica para estudiar las variables demogr&#225;ficas y cl&#237;nicas que se asociaban de forma independiente a la presencia de EIMI&#44; present&#225;ndose las odds ratios &#40;OR&#41; ajustadas y su IC 95&#37;&#46; En todos los contrastes se rechaz&#243; la hip&#243;tesis nula cuando el error alfa fue inferior a 0&#44;05&#46; Para el procesamiento de los datos se utiliz&#243; el paquete estad&#237;stico SPSS 15&#46;0&#46;</p></span></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Resultados</span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Caracter&#237;sticas basales de los pacientes</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde marzo de 2008 hasta diciembre de 2010 se incluyeron 526 pacientes en el estudio &#40;edad media 40&#44;2 a&#241;os &#91;DE 14&#44;3&#93;&#44; 47&#44;3&#37; hombres&#44; 52&#44;7&#37; mujeres&#41;&#46; Los diagn&#243;sticos de EII fueron EC en 300 pacientes &#40;57&#44;0&#37;&#41;&#44; CU en 218 &#40;41&#44;4&#37;&#41; y colitis indeterminada en 8 &#40;1&#44;5&#37;&#41;&#46; El 66&#44;0&#37; ten&#237;an EII ya diagnosticada previamente y el 34&#44;0&#37; fueron nuevos diagn&#243;sticos&#46; La mediana de duraci&#243;n de la enfermedad de los pacientes con diagn&#243;stico ya conocido fue 5&#44;8 a&#241;os &#40;RIC 25-75&#58; 2&#44;5-11&#44;3 a&#241;os&#41;&#46; Un 13&#44;5&#37; de los pacientes presentaba historia familiar de EII&#46; El 16&#44;2&#37; ten&#237;an manifestaciones extraintestinales asociadas a la EII&#44; principalmente aftas orales &#40;11&#44;0&#37;&#41; y eritema nudoso &#40;4&#44;2&#37;&#41;&#44; mientras otras presentaron una frecuencia &#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#37; &#40;s&#237;ndrome de Sweet&#44; erupciones cut&#225;neas ves&#237;culopustulosas&#44; pioestomatitis o piodermitis&#44; vasculitis o colangitis esclerosante primaria&#41;&#46; Las manifestaciones extraintestinales fueron m&#225;s frecuentes en pacientes con EC &#40;20&#44;3&#37;&#41; que en pacientes con CU &#40;10&#44;6&#37;&#41; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;003&#41;&#46; Los pacientes con EC ten&#237;an enfermedad limitada al &#237;leon terminal y al colon&#44; solo un 3&#44;3&#37; present&#243; enfermedad en el tracto digestivo alto&#46; La mayor&#237;a de ellos &#40;61&#44;3&#37;&#41; fueron patrones inflamatorios&#44; y un 23&#37; presentaron enfermedad perianal&#46; La mayor&#237;a de los pacientes con CU &#40;84&#44;5&#37;&#41; fueron casos de proctitis ulcerosa&#46; En general&#44; los pacientes se encontraban con enfermedad inactiva o en remisi&#243;n &#40;EC&#58; 71&#37;&#59; CU&#58; 50&#37;&#41; o con actividad leve &#40;EC&#58; 17&#37;&#59; CU&#58; 35&#37;&#41;&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Prevalencia de otras enfermedades inflamatorias mediadas por inmunidad</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un total de 71 pacientes presentaron al menos otra EIMI &#40;prevalencia 13&#44;5&#37;&#44; IC 95&#37;&#58; 10&#44;8-16&#44;7&#41;&#46; De ellos&#44; 47 pacientes &#40;8&#44;9&#37;&#44; IC 95&#37; 6&#44;8-11&#44;7&#41; ten&#237;an diagn&#243;stico de espondiloartritis&#59; 18 pacientes presentaron psoriasis &#40;3&#44;4&#37;&#44; IC 95&#37; 2&#44;2-5&#44;3&#41;&#59; 5 pacientes pioderma gangrenoso &#40;1&#44;0&#37;&#44; IC 95&#37; 0&#44;4-2&#44;2&#41; y 11 pacientes uve&#237;tis &#40;2&#44;1&#37;&#44; IC 95&#37; 1&#44;2-3&#44;7&#37;&#41;&#46; Las espondiloartritis m&#225;s frecuentes fueron la espondilitis anquilosante &#40;19 pacientes&#44; prevalencia 3&#44;6&#37; &#91;2&#44;3-5&#44;6&#93;&#41; y la artritis asociada a EII &#40;17 pacientes&#44; prevalencia 3&#44;2&#37; &#91;2&#44;0-5&#44;1&#93;&#41;&#46; La mayor&#237;a de los pacientes con psoriasis presentaron psoriasis en placa &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; Seis pacientes presentaron 2 diagn&#243;sticos distintos de espondiloartritis &#40;en general espondilitis anquilosante<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>artritis asociada a EII o indiferenciada&#41;&#46; Diez pacientes presentaron dos EIMI concomitantes &#40;3 espondiloartritis<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>psoriasis y 7 espondiloartritis<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>uve&#237;tis&#41;&#46; La prevalencia de EIMI en conjunto fue superior en pacientes con EC respecto a los pacientes con CU &#40;17&#44;0&#37; &#91;IC 95&#37;&#58; 13&#44;2-21&#44;7&#93; frente a 9&#44;2&#37; &#91;IC 95&#37;&#58; 6&#44;0-13&#44;8&#93;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;011&#41;&#46; La prevalencia de cada enfermedad se presenta en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46; En general la prevalencia de cada EIMI fue superior en pacientes con EC&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> muestra la cronolog&#237;a de los diagn&#243;sticos de las distintas EIMI&#46; Entre los pacientes con espondiloartritis&#44; la artritis asociada a EII se hab&#237;a diagnosticado en el mismo a&#241;o o con posterioridad a la EIMI&#44; mientras que en la espondilitis anquilosante y en la artritis indiferenciada no se observ&#243; ning&#250;n patr&#243;n temporal&#46; Hasta un 50&#37; de las espondiloartritis se hab&#237;an diagnosticado con posterioridad a la EII&#46; La mayor&#237;a de los pacientes con psoriasis hab&#237;an sido diagnosticados con anterioridad a la EII &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Prevalencia en subgrupos de pacientes</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prevalencia de otras EIMI fue similar en hombres y en mujeres &#40;13&#44;3 vs&#46; 13&#44;7&#37;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;876&#41; y no se observaron diferencias en la prevalencia de ninguna de las distintas EIMI &#40;espondiloartritis&#58; 8&#44;8 vs&#46; 9&#44;0&#37;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;939&#59; psoriasis&#58; 4&#44;0 vs&#46; 2&#44;9&#37;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;477&#41;&#46; Los pacientes con diagn&#243;stico ya conocido de EII tuvieron una prevalencia de EIMI superior respecto a los de diagn&#243;stico de novo &#40;15&#44;9 vs&#46; 8&#44;9&#37;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;028&#41;&#44; en especial por una prevalencia m&#225;s elevada de espondiloartritis &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#41;&#46; La prevalencia de EIMI fue 17&#44;9&#37; en sujetos con antecedente familiar de EII y de 13&#44;5&#37; en pacientes sin historia familiar &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;333&#41;&#44; con una prevalencia superior de artritis asociada a EII en aquellos con historia familiar &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a>&#41;&#46; En pacientes con alguna manifestaci&#243;n extraintestinal de EII la prevalencia de EIMI fue 18&#44;8&#37;&#44; frente a 12&#44;5&#37; en pacientes sin manifestaciones extraintestinales &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;117&#41;&#44; con una prevalencia en particular mayor de artritis asociada a EII &#40;9&#44;4 vs&#46; 2&#44;0&#37;&#44; p &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y polientesitis &#40;3&#44;5 vs&#46; 0&#44;5&#37;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;007&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">figura 3</a>&#41;&#46; Las prevalencias en no fumadores&#44; fumadores y exfumadores fueron 13&#44;2&#44; 17&#44;9 y 10&#44;4&#37; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;162&#41;&#44; sin diferencias en las distintas enfermedades&#46; Por &#250;ltimo&#44; la prevalencia de EIMI fue superior en pacientes con EII de &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4 a&#241;os de evoluci&#243;n&#44; debido a una mayor prevalencia de espondiloartritis pero no de psoriasis &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">An&#225;lisis multivariable</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para valorar las variables asociadas a una mayor prevalencia de EIMI se construy&#243; un modelo multivariable que incluy&#243; las variables edad&#44; sexo&#44; diagn&#243;stico de novo o previo&#44; tiempo de evoluci&#243;n &#40;&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4 a&#241;os&#44; 4 a &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8 a&#241;os&#44; 8 o m&#225;s&#41;&#44; historia familiar de EII&#44; presencia de otras manifestaciones extraintestinales y el diagn&#243;stico espec&#237;fico de EII &#40;EC o CU&#41;&#46; En el modelo resultante&#44; las variables asociadas a la presencia de EIMI fueron el diagn&#243;stico de EC &#40;OR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;8 &#91;IC 95&#37;&#58; 1&#44;1-3&#44;2&#93;&#41; y el tiempo de evoluci&#243;n de la EII &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4 a&#241;os &#40;OR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;1 &#91;IC 95&#37;&#58; 1&#44;1-4&#44;1&#93; en aquellos de 4-8 a&#241;os y OR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;1 &#91;IC 95&#37;&#58; 1&#44;2-3&#44;9&#93; en los de &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8 a&#241;os de evoluci&#243;n respecto a aquellos con &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4 a&#241;os de evoluci&#243;n&#41;&#46; Las variables asociadas a la presencia de espondiloartritis fueron las mismas&#44; mientras que las asociadas a la psoriasis fueron la EC y la edad &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia></span></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Discusi&#243;n</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados del presente estudio muestran que un porcentaje importante de pacientes con EII presentan otra EIMI asociada &#40;principalmente espondiloartritis en sus distintas formas y psoriasis&#41;&#44; y que la prevalencia es mayor en los pacientes con EC&#44; en los que pr&#225;cticamente uno de cada 5 present&#243; al menos una EIMI&#44; y en pacientes con EII de 4 a&#241;os o m&#225;s de evoluci&#243;n&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La incidencia y la prevalencia de la EII en Espa&#241;a parecen haber aumentado en los &#250;ltimos a&#241;os&#44; estim&#225;ndose incidencias medias de 1&#44;9 casos&#47;100&#46;000&#47;a&#241;o para la EC y 3&#44;8 casos&#47;100&#46;000&#47;a&#241;o para la CU<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> y prevalencias en algunas &#225;reas de entre 100-120 pacientes por 100&#46;000&#44; con prevalencias discretamente superiores para la CU<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a>&#46; Las caracter&#237;sticas basales&#44; porcentaje de pacientes con enfermedad perianal en la EC &#40;23&#37;&#41; y los datos de actividad de nuestra cohorte con EII parecen similares a las cohortes descritas en otros estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;12</span></a>&#44; si bien en nuestra serie la mayor&#237;a de los pacientes con CU fueron proctitis ulcerosas&#46; El porcentaje de pacientes con manifestaciones extraintestinales de EII &#40;16&#44;2&#37;&#41;&#44; fue algo m&#225;s bajo de la cifra habitualmente citada de entre el 21 y el 36&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; No obstante&#44; existe mucha variabilidad en las prevalencias en funci&#243;n del dise&#241;o del estudio&#44; la poblaci&#243;n del mismo y la localizaci&#243;n geogr&#225;fica&#44; y adem&#225;s en nuestro estudio un tercio eran pacientes con diagn&#243;stico reciente o nuevo de EII y no se incluy&#243; una detecci&#243;n activa de estas manifestaciones&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la cohorte con EII de Aquiles&#44; 71 pacientes &#40;13&#44;5&#37;&#41; presentaron otra EIMI concomitante&#46; La prevalencia de espondiloartritis fue 8&#44;9&#37;&#44; y la de espondilitis anquilosante fue 3&#44;6&#37;&#44; prevalencia similar a la del estudio de Queiro et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> en pacientes espa&#241;oles con EII&#44; y superior a la prevalencia en poblaci&#243;n general&#44; que est&#225; por debajo del 1&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; Las espondiloartritis fueron m&#225;s frecuentes en pacientes con EC que en pacientes con CU&#46; Esta asociaci&#243;n fue independiente y tambi&#233;n se ha encontrado en otros estudios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; La mitad de los casos de espondiloartritis &#40;incluida la espondilitis anquilosante&#41; se hab&#237;an diagnosticado con posterioridad a la EII&#46; Es un hecho conocido que la espondiloartritis axial debuta insidiosamente a edad temprana &#40;antes de los 40 a&#241;os&#41; con dolor lumbar cr&#243;nico y que suelen pasar entre 7-9 a&#241;os desde el inicio de los s&#237;ntomas hasta que se establece un diagn&#243;stico etiol&#243;gico correcto<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;18</span></a>&#46; En pacientes con EII&#44; pues&#44; el interrogatorio en la consulta de gastroenterolog&#237;a puede ayudar a diagnosticar la espondiloartritis axial de forma m&#225;s precoz&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con respeto a la psoriasis&#44; la prevalencia fue 3&#44;4&#37;&#44; tambi&#233;n mayor al 1&#37; esperable en la poblaci&#243;n general espa&#241;ola<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; En general&#44; la psoriasis debuta en pacientes j&#243;venes en la segunda o tercera d&#233;cada de la vida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#44; y en nuestro estudio la psoriasis se hab&#237;a diagnosticado en general varios a&#241;os antes que la EII&#46; La prevalencia fue num&#233;ricamente m&#225;s alta en los pacientes con EC&#44; circunstancia que ha sido ya descrita en estudios en otras &#225;reas geogr&#225;ficas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20&#44;21</span></a>&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La uve&#237;tis es una EIMI frecuentemente asociada a la espondiloartritis axial&#44; pero tambi&#233;n a otras enfermedades inflamatorias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#44; y la presencia de manifestaciones oculares en un paciente con EII debe cribarse rutinariamente para remitir el paciente a un oftalm&#243;logo ante sospecha de alteraci&#243;n ocular asociada&#44; ya que la uve&#237;tis puede precisar tratamiento espec&#237;fico y otras alteraciones como vasculitis retiniana o escleritis pueden evolucionar con gravedad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;23</span></a>&#46; Las estimaciones de prevalencia entre pacientes con EII son variables&#46; Yilmaz et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a> describieron una prevalencia alta de manifestaciones oculares con una prevalencia de uveitis del 5&#37;&#44; algo m&#225;s elevada que en nuestro estudio &#40;2&#37;&#41;&#44; ya que buscaron espec&#237;ficamente alteraciones oculares mediante exploraci&#243;n oftalmol&#243;gica&#46; Esta diferencia entre las prevalencias encontradas en los 2 estudios sugiere la necesidad de incluir un interrogatorio sobre s&#237;ntomas oculares tambi&#233;n en los pacientes con EII&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio est&#225; sujeto a ciertas limitaciones&#46; La recogida de los datos se realiz&#243; en base a la historia cl&#237;nica&#44; no realiz&#225;ndose ninguna prueba diagn&#243;stica complementaria&#44; por lo que la prevalencia de algunas EIMI podr&#237;a estar infravalorada&#46; Adem&#225;s&#44; dado que los diagn&#243;sticos de EIMI se basaron en la historia cl&#237;nica de los pacientes&#44; no hay garant&#237;a de que los criterios de cada especialista hayan sido uniformes&#46; En segundo lugar&#44; el estudio reclut&#243; menos pacientes de los esperados&#44; lo que tiene un efecto sobre la precisi&#243;n de las prevalencias encontradas &#40;el tama&#241;o muestral final permite una precisi&#243;n del 3&#37; en los resultados de prevalencia encontrados&#44; y no del 1&#37; que se utiliz&#243; para el c&#225;lculo del tama&#241;o muestral&#41;&#46; Consideramos que un 3&#37; de precisi&#243;n es una precisi&#243;n razonable para un estudio transversal de prevalencia&#44; si bien reduce la posibilidad de detecci&#243;n de potenciales diferencias en subgrupos de pacientes&#46; En tercer lugar&#44; hay que tener presente que los pacientes se reclutaron en consultas hospitalarias y mayoritariamente de forma no aleatoria&#44; por lo que no son representativos de la poblaci&#243;n general de pacientes con EII&#44; sino solo de aquellos que son vistos en el hospital&#44; que suelen presentar una morbilidad mayor&#46; Se reclutaron m&#225;s pacientes con EC que con CU&#44; lo que puede haberse debido al tipo de centros incluidos en el estudio&#46; Adicionalmente&#44; no podemos descartar un sesgo de selecci&#243;n por parte de los investigadores hacia pacientes m&#225;s leves o en mejores condiciones cl&#237;nicas al tratarse de un estudio que exig&#237;a 2 a&#241;os de evoluci&#243;n &#40;la mayor&#237;a de los pacientes ten&#237;a enfermedad en remisi&#243;n o actividad leve&#44; y en el caso de la CU la mayor&#237;a fueron casos de proctitis ulcerosa&#41;&#46; Tampoco tenemos un grupo control paralelo de pacientes con EII de otro tipo de consulta&#44; o con otras enfermedades digestivas&#44; o un grupo control externo sin patolog&#237;a digestiva&#59; solo podemos hacer comparaciones indirectas con estudios poblacionales que muestran la mayor prevalencia de EIMI entre pacientes con EII&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; en el presente estudio&#44; en pacientes con EII&#44; hemos encontrado una prevalencia de EIMI m&#225;s alta que la que se podr&#237;a esperar de acuerdo con las prevalencias publicadas para estudios poblacionales&#44; y m&#225;s elevada a&#250;n en los pacientes con EC&#46; Adem&#225;s&#44; un porcentaje importante de espondiloartritis y uve&#237;tis se hab&#237;an diagnosticado con posterioridad a la EII&#46; Desde el punto de vista cl&#237;nico&#44; hacer un cribado en la consulta de gastroenterolog&#237;a sobre s&#237;ntomas y signos asociados a estas enfermedades en los pacientes con EII resulta de inter&#233;s para facilitar un diagn&#243;stico m&#225;s temprano&#44; ya que algunas pueden tener consecuencias graves de no tratarse de forma adecuada&#44; y otras como las espondiloartritis suelen tardarse a&#241;os en diagnosticar en la poblaci&#243;n general desde que comienzan los s&#237;ntomas&#46; La colaboraci&#243;n entre gastroenter&#243;logos&#44; reumat&#243;logos y dermat&#243;logos es importante para una pronta detecci&#243;n y tratamiento de estas enfermedades&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Conflicto de intereses</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cristina Romero&#44; Berta Juli&#225;&#44; y Luis Cea-Calvo son empleados a tiempo completo en Merck Sharp &#38; Dohme de Espa&#241;a&#46; Los autores del manuscrito fueron tambi&#233;n investigadores del estudio y ellos o su instituci&#243;n recibieron una remuneraci&#243;n como investigadores por la inclusi&#243;n de pacientes en el estudio&#46; Ignacio Mar&#237;n-Jim&#233;nez y Rosario Garc&#237;a-Vicu&#241;a declaran haber recibido honorarios en concepto de asesor&#237;a o por presentaciones en actividades educativas&#46; 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        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Objective</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To determine the prevalence of immune-mediated inflammatory diseases &#40;IMID&#41; in a cohort of patients with inflammatory bowel disease &#40;IBD&#41; enrolled in hospital gastroenterology outpatients units for the AQUILES study&#44; a prospective 2-year follow-up study&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Material and methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We included patients &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18 years old with a prior or new diagnosis of IBD &#40;Crohn disease &#91;CD&#93;&#44; ulcerative colitis &#91;UC&#93; or indeterminate colitis&#41;&#46; Diagnoses were collected in a cross-sectional manner from the clinical records at enrollment of a new patient in the study&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We included 526 patients &#40;mean age 40&#46;2 years&#59; 47&#46;3&#37; men&#44; 52&#46;7&#37; women&#41;&#44; 300 with CD &#40;57&#46;0&#37;&#41;&#44; 218 with UC &#40;41&#46;4&#37;&#41; and 8 with indeterminate colitis&#46; Other types of IMID were present in 71 patients &#40;prevalence&#58; 13&#46;5&#37;&#44; 95&#37; CI&#58; 10&#46;8-16&#46;7&#41;&#58; 47 were spondyloarthropathies &#40;prevalence&#58; 8&#46;9&#37;&#41;&#59; 18 psoriasis &#40;3&#46;4&#37;&#41;&#59; 5 pyoderma gangrenosum &#40;1&#46;0&#37;&#41;&#44; and 11 uveitis &#40;2&#46;1&#37;&#41;&#46; The prevalence of IMID was higher in patients with CD than in those with UC &#40;17&#46;0&#37; &#91;95&#37; CI&#58; 13&#46;2-21&#46;7&#93; vs 9&#46;2&#37; &#91;95&#37; CI&#58; 6&#46;0-13&#46;8&#93;&#44; <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;011&#41;&#46; In the multivariate analysis&#44; the variables associated with the presence of IMID were diagnosis of CD &#40;OR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;8 &#91;95&#37; CI&#58; 1&#46;1-3&#46;2&#93;&#41; and duration of IBD &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4 years &#40;OR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#46;1 &#91;95&#37; CI&#58; 1&#46;1-4&#46;1&#93; in those with disease duration 4-8 years&#44; and OR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#46;1 &#91;95&#37; CI&#58; 1&#46;2-3&#46;9&#93; in those with &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8 years vs&#46; &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4 years&#41;&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">In the cohort of patients with IBD in the AQUILES study&#44; 13&#46;5&#37; had another IMID&#44; with a higher prevalence in patients with CD and<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4 years since disease onset&#46;</p>"
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Muestra total&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>526&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Enfermedad de Crohn&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>300&#41; &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Colitis ulcerosa&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>218&#41; &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">EIMI&#44; todas</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7113&#44;5&#37; &#40;10&#44;8-16&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5117&#44;0&#37; &#40;13&#44;2-21&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">209&#44;2&#37; &#40;6&#44;0-13&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;011&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Espondiloartritis&#44; todas</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">478&#44;9&#37; &#40;6&#44;8-11&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3511&#44;7&#37; &#40;8&#44;5-15&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">125&#44;5&#37; &#40;3&#44;2-9&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;016&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Espondilitis anquilosante&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">193&#44;6&#37; &#40;2&#44;3-5&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">155&#44;0&#37; &#40;3&#44;1-8&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">41&#44;8&#37; &#40;0&#44;7-4&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;058&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Artritis asociada a EII&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">173&#44;2&#37; &#40;2&#44;0-5&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">124&#44;0&#37; &#40;2&#44;3-6&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">52&#44;3&#37; &#40;1&#44;0-5&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;282&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Espondiloartritis indiferenciada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">101&#44;9&#37; &#40;1&#44;0-3&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">82&#44;7&#37; &#40;1&#44;4-5&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">20&#44;9 &#40;0&#44;1-3&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;153&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Artritis psori&#225;sica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">30&#44;6&#37; &#40;0&#44;2-1&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">31&#44;0&#37; &#40;0&#44;3-2&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">00&#44;0&#37; &#40;0&#44;0-1&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;139&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Polientesistis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">51&#44;0&#37; &#40;0&#44;4-2&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">41&#44;3&#37; &#40;0&#44;5-3&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10&#44;5&#37; &#40;0&#44;1-2&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;315&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Psoriasis</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">183&#44;4&#37; &#40;2&#44;2-5&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">134&#44;3&#37; &#40;2&#44;3-7&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">52&#44;3&#37; &#40;1&#44;0-5&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;211&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Uve&#237;tis</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;315&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Pioderma gangrenoso</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;924&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Diagn&#243;stico de la EIMI respecto al diagn&#243;stico de la enfermedad inflamatoria intestinal</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Antes&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">El mismo a&#241;o&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Despu&#233;s&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Espondiloartritis&#44; todas &#40;n</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">&#61;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">46&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 &#40;26&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;23&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23 &#40;50&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-5&#44;0 a&#241;os &#40;-7&#44;8&#59; -1&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;0 a&#241;os &#40;2&#44;0-9&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Espondilitis anquilosante &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;41&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;5&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;52&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-7&#44;0 a&#241;os &#40;-8&#44;0&#59; -2&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;0 a&#241;os &#40;2&#44;0-9&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Artritis asociada a EII &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>16&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;50&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;50&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;0 a&#241;os &#40;1&#44;3-15&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Espondiloartritis indiferenciada &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;25&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;25&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;50&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Psoriasis &#40;n</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">&#61;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">17&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;88&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;11&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-6&#44;0 a&#241;os &#40;-15&#59; -2&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Uve&#237;tis &#40;n</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">&#61;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">10&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3 &#40;30&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;40&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Pioderma gangrenoso &#40;n</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">&#61;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">5&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;20&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;80&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Tiempo de evoluci&#243;n de la enfermedad inflamatoria intestinal</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4-8 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>299&#41; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>91&#41; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>136&#41; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">EIMI&#44; todas</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">18&#44;7&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">19&#44;1&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Espondiloartritis&#44; todas</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">16&#44;5&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">12&#44;5&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Espondilitis anquilosante&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;6&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Artritis asociada a EII&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&#44;9&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Espondiloartritis indiferenciada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&#44;5&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Artritis psori&#225;sica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Polientesistis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Psoriasis</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Uve&#237;tis</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Pioderma gangrenoso</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;9&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">OR &#40;IC 95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">EIMI&#44; todas</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Tiempo de evoluci&#243;n &#40;vs&#46; &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4 a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;034&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;1 &#40;1&#44;2-3&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;013&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Espondiloartritis</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Enfermedad de Crohn vs&#46; colitis ulcerosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;8 &#40;0&#44;9-3&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;095&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Tiempo de evoluci&#243;n &#40;vs&#46; &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4 a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4-8 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;5 &#40;1&#44;6-7&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;002&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;5 &#40;1&#44;2-5&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Espondilitis anquilosante</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Psoriasis</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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Enfermedades inflamatorias mediadas por inmunidad en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Datos basales del estudio Aquiles

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