Tratamiento de la patología del complejo incudomaleolar combinada con fijación del estribo mediante maleoestapedotomía

Resumen

Introducción

La fijación del estribo combinada con trastornos del complejo incudo-maleolar requiere una reconstrucción de la transmisión del sonido, que, a menudo, resulta difícil de resolver. Esta situación puede presentarse en diversas patologías u observarse en revisiones de estapedectomía.

Pacientes y métodos

Presentamos nuestra experiencia de cuatro pacientes en los que hemos realizado una maleoestapedotomía, con eliminación del ligamento anterior y la apófisis anterior del mango del martillo.

Resultados

Comentamos los hallazgos observados en cada uno de los casos, previos a la realización de la técnica. En dos casos se consiguió un cierre del umbral diferencial audiométrico, mientras en los otros dos se obtuvo una mejoría auditiva sin cierre completo.

Discusión

Exponemos las distintas causas que pueden originar la hipomovilidad del martillo y del yunque. Realizamos una revisión de la literatura sobre los resultados obtenidos mediante esta técnica en revisiones de estapedectomía.

Abstract

Introduction

Stapes fixation combined with disorders of the incudo-malleolar complex disorders requires a sound transmission reconstruction that often is difficult to solve. This circumstance can turn up in several pathologies and also in revision surgery for otosclerosis.

Patients and methods

We present our experience with four patients that underwent to malleostapedotomy with removal of the malleus anterior ligament and the malleus anterior apophysis.

Results

We discuss the previous findings in each case. Two patients reached a gap closure and the other two patients obtained an auditive gain without complete gap closure.

Discussion

We set out the ethiology of malleus and incus hipomobility. We do a bibliographic review on the results of this technique in revision stapedectomy.