Estudio comparativo entre anastomosis ureteral con o sin cateterización con doble j en trasplante renal

Resumen objetivo

Analizar la influencia de la cateterización de la reimplantación ureterovesical del trasplante renal (TR) con catéter tipo doble J (DJ) en la incidencia de complicaciones urológicas tipo fístula, estenosis, obstrucción e infecciones del tracto urinario

Método

De manera retrospectiva se comparan dos grupos homogéneos de pacientes: 28 sin catéter tipo doble J (DJ) y 28 con él. En el periodo de seguimiento se estudia la incidencia de fístulas urinarias, estenosis y procesos obstructivos de la vía urinaria. Se presta especial atención a los procesos infectivos de la vía urinaria como a las complicaciones inherentes de la cateterización ureteral

Resultados

En el grupo con DJ se evidenció una fístula urinaria (3,6%) y ningún proceso obstructivo. Trece pacientes (46,4%) presentaron cultivos de orina positivos en el primer mes pos-TR. En el grupo sin DJ se evidenciaron dos fístulas urinarias (7,1%) y cuatro episodios obstructivos (14,3%), existiendo un total de 6 complicaciones mayores de la vía urinaria. Catorce pacientes (50%) presentaron cultivos de orina positivos en el primer mes post-TR

Conclusiones

La cateterización de la ureteroneocistostomía en el TR disminuye la incidencia de fístulas urinarias y de fenómenos obstructivos ureterales. No aumenta la incidencia de infecciones urinarias en el postrasplante inmediato

Abstract objective

To analyze the impact of the use of the routine double-J stent in the incidence of urologycal complications, like fistula, stenosis, ureteral obstruction and urinary tract infection

Methods

A retrospective study was conducted on two groups of patients: 28 without double-J stent and 28 with it. We reviewed urological complications: stenosis, fistula and obstruction. We paid special attention to urinary tract infection and other inherents complications to the use of double-J stents

Results

A patient from the double-J stended group (3,6%) developed a urinary fistula and there were no obstructions. 13 patients (46,6%) had a positive urinary culture in the first mounth post RT. Two urinary fistulas and 4 obstructions were developed in the non-stended group. Six major complications of the urinary tract. 14 patients (50%) had a positive urinary culture in the first mounth post RT

Conclusions

The use of double-J stent across urterovesical anastomosis decreases the post-RT ureteral complications. Stent placement does not increase the risk of urinary tract infection in the early post-RT