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Vol. 39. Núm. 5.
Páginas 279-282 (junio 2015)
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Vol. 39. Núm. 5.
Páginas 279-282 (junio 2015)
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Metabolismo fosfocálcico y factores litogénicos en pacientes con fractura osteoporótica
Calcium and phosphorus metabolism and lithogenic factors in patients with osteoporotic fracture
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M.Á. Ochoa-Hortal Rulla, M.C. Cano-Garcíab, M. Arrabal Martínc, R. Cano Geaa, R. Reyes Garcíad, M.A. Arrabal-Polob,
Autor para correspondencia
arrabalp@ono.com

Autor para correspondencia.
a Servicio de Cirugía, Ortopedia y Traumatología, Hospital Rafael Méndez, Lorca, España
b UGC Urología Intercentros, Hospital La Inmaculada, Huércal Overa, España
c UGC Urología Intercentros, Hospital San Cecilio, Granada, España
d Servicio de Endocrinología y Nutrición Clínica, Hospital Rafael Méndez, Lorca, España
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Tabla 1. Medias de las variables séricas y urinarias en pacientes con fractura osteoporótica sin historia previa de litiasis y con radiografía de abdomen y sedimento urinario normal
Resumen
Objetivos

Demostrar la presencia de alteraciones del metabolismo del fósforo y calcio y la presencia de factores litogénicos en orina de pacientes con fractura osteoporótica sin litiasis previamente conocida.

Material y métodos

Se incluyen 67 pacientes con fractura osteoporótica tratados quirúrgicamente en un servicio de traumatología. Se incluyen pacientes con fractura osteoporótica demostrada por la zona de la fractura, mecanismo de fractura y presencia de osteoporosis en la densitometría ósea. Se analiza el metabolismo fosfocálcico, el estudio de calciuria, la oxaluria, la citraturia y la uricosuria de 24h. Se compara entre los pacientes con hipercalciuria versus normocalciuria la presencia de alteraciones del metabolismo fosfocálcico.

Resultados

Doce hombres y 55 mujeres incluidos con edad media de 68,8±14,5 años. El IMC medio fue de 27,4±4,1kg/m2. Presentan hipercalciuria el 42% de los pacientes, hiperoxaluria el 34% de los pacientes, hipocitraturia el 34% de los pacientes e hiperuricosuria el 7% de los pacientes. Al comparar los pacientes con hipercalciuria versus normocalciuria únicamente hay diferencias estadísticamente significativas en el calcio/creatinina en ayunas (0,17 versus 0,08; p<0,0001).

Conclusión

Los pacientes con fractura osteoporótica presentan diversos factores litogénicos en la orina, fundamentalmente hipercalciuria, siendo siempre de ayunas.

Palabras clave:
Osteoporosis
Fractura osteoporótica
Factores litogénicos
Hipercalciuria de ayunas
Abstract
Objectives

To demonstrate the attendance of mineral metabolism disorders and lithogenic factors in patients’ urine with osteoporotic fracture without previously known stones

Material and methods

67 patients with osteoporotic fractures surgically treated in trauma service are included. The area of the fracture site, fracture mechanism and the presence of osteoporosis were the factors taken into account to diagnose osteoporotic fracture. Mineral metabolism, calciuria, oxaluria, uricosuria and citraturia in 24hours urine were analyzed. The presence of abnormal calcium and phosphorus metabolism was proved comparing hypercalciuria patients with normocalciuria ones.

Results

12 men and 55 women with mean age 68.8±14.5 years old were included. Mean Body Mass Index (BMI) was 27.4±4.1kg/m2. 42% of patients showed hypercalciuria, 34% hyperoxaluria, 34% hypocitraturia and 7% hyperuricosuria. Statistically significant differences were observed only in fasting calcium/creatinine ratio (0.17 vs. 0.08; P<.0001) when comparing patients with hypercalciuria with those with normocalciuria.

Conclusions

Patients with osteoporotic fractures show different lithogenic factors in urine, mainly hypercalciuria, always in fasting conditions.

Keywords:
Osteoporosis
Osteoporotic fracture
Lithogenic factors
Fasting hypercalciuria

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