Quimioterapia sistémica basada en docetaxel en hombres coreanos mayores con cáncer de próstata resistente a la castración

Resumen

Introducción

El objetivo de este estudio fue determinar la eficacia y la seguridad de la quimioterapia sistémica basada en docetaxel en hombres mayores con cáncer de próstata resistente a la castración (CPRC).

Material y métodos

Revisamos retrospectivamente las historias clínicas de 36 pacientes con CPRC que fueron tratados con quimioterapia sistémica basada en docetaxel en una sola institución entre mayo de 2005 y abril de 2010. Después de la evaluación, 30 pacientes cumplieron los criterios de elegibilidad y fueron incluidos. Los pacientes fueron divididos en 2 grupos: el grupo 1 estaba formado por 9 pacientes <70 años y el grupo 2 por 21 pacientes ≥70 años. El tratamiento consistió en prednisona (5 mg) dos veces al día y docetaxel (75 mg/m²) cada tres semanas.

Resultados

La mediana de edad fue de 72 años y la de estado funcional fue de 0. La mediana del antígeno prostático específico (APE) de referencia fue de 33,8 ng/ml. El número medio de ciclos de quimioterapia docetaxel fue de 5,8. La tasa de respuesta del APE fue del 48,2% y la tasa de respuesta de la enfermedad medible fue del 15,0%, y estas no fueron diferentes entre los 2 grupos. La mediana de tiempo hasta la progresión del APE y la mediana de supervivencia global fueron de 6 y 9 meses, respectivamente. Cinco pacientes experimentaron neutropenia de grado 3 o superior. La toxicidad relacionada con el medicamento no difirió entre los 2 grupos.

Conclusiones

La respuesta de los pacientes ancianos con CPRC con buen estado funcional de quimioterapia sistémica basada en docetaxel fue similar a la de pacientes más jóvenes. La quimioterapia sistémica basada en docetaxel se suele tolerar en pacientes ancianos con buen estado funcional.

Abstract

Introduction

The aim of this study was to determine the efficacy and safety of docetaxel-based systemic chemotherapy in elderly patients with castration-resistant prostate cancer (CRPC).

Material and methods

We retrospectively reviewed the clinical records of 36 patients with CRPC who were treated with docetaxel-based systemic chemotherapy at a single institution between May 2005 and April 2010. After screening, 30 patients met the eligibility criteria, and were included. Patients were placed into 2 groups: group 1 consisted of 9 patients aged <70 years, and group 2 consisted of 21 patients aged ≥70 years. The treatment consisted of prednisolone (5 mg) twice daily and docetaxel (75 mg/m²) once every 3 weeks.

Results

The median age was 72 years, and the median performance status was 0. The median baseline prostate specific antigen (PSA) was 33.8 ng/mL. The mean number of docetaxel chemotherapy cycles was 5.8. The PSA response rate was 48.2%, and the measurable disease response rate was 15.0%, and these rates did not differ between the two groups. The median time to PSA progression and median overall survival were 6 and 9 months, respectively. Five patients experienced grade 3 or higher neutropenia. The drug-related toxicity was not different between the two groups.

Conclusions

The response of elderly CRPC patients with good performance status to docetaxel-based systemic chemotherapy was similar to that of younger patients. Docetaxel-based systemic chemotherapy is generally tolerated in elderly patients with good performance status.