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Vol. 98. Issue 9.
Pages 507-520 (September 2023)
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Vol. 98. Issue 9.
Pages 507-520 (September 2023)
Revisión
Desprendimiento de retina tras la cirugía de cristalino transparente con lentes intraoculares EDOF y multifocales: una revisión narrativa
Retinal detachment after refractive lens exchange with EDOF and multifocal intraocular lenses: A narrative review
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M. Rodríguez-Calvo-de-Moraa,b,c,
Corresponding author
marocalmo@gmail.com

Autor para correspondencia.
, C. Rocha-de-Lossadaa,b,c,d, M. Rodríguez-Vallejoa, D. Zamora-de La Cruze,f, J. Fernándeza
a Qvision, Departamento de Oftalmología. VITHAS Almería Hospital, Almería, España
b Departamento de Oftalmología, VITHAS Málaga, Málaga, España
c Departamento de Oftalmología, Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga, España
d Departamento de Cirugía, Área de Oftalmología, Universidad de Sevilla, Sevilla, España
e Departamento de Segmento Anterior, Instituto de Oftalmología Fundación Conde de Valenciana, Ciudad de México, México
f Departamento de Segmento Anterior, Hospital Mexiquense de Salud Visual, ISEM, Naucalpan de Juárez, Ciudad de México, México
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Tabla 1. Tasa de desprendimiento de retina tras cirugía de catarata o de cristalino transparente en diversos escenarios
Tabla 2. Desprendimiento de retina en ojos miopes tras cirugía de cristalino transparente
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Resumen

La cirugía de cristalino transparente (RLE) permite corregir las ametropías y la presbicia mediante el reemplazo del cristalino por una lente intraocular (LIO), ya sea monofocal, multifocal (MIOL) o de profundidad de foco extendida (EDOF). El desprendimiento de retina (DR) es uno de los eventos adversos más graves tras la RLE. El objetivo de este estudio fue revisar la evidencia y los resultados clínicos relacionados con el riesgo de DR después de la RLE. Se realizó una búsqueda utilizando PubMed y un procedimiento de bola de nieve para identificar estudios originales y series de casos. Según la bibliografía, los pacientes < 60 años con longitudes axiales > 23 mm tienen el mayor riesgo de DR. Solo nueve artículos reportaron la agudeza visual (AV) tras el DR en RLE, y solo 25% de los ojos mostraron una AV > 20/40. Teniendo en cuenta que la disminución de la AV tras el DR se puede dar con todos los tipos de LIO independientemente de su diseño óptico, la actitud más acertada al realizar una RLE sería una cuidadosa selección del paciente, evitando aquellos ojos con factores de riesgo para DR.

Palabras clave:
Desprendimiento de retina
Cirugía de cristalino transparente
Lente intraocular de profundidad de foco extendida (EDOF)
Lente intraocular multifocal
Riesgo
Abstract

Refractive lens exchange (RLE) allows to correct ametropias and presbyopia by replacing the crystalline lens with a monofocal, extended depth of focus or multifocal intraocular lens (IOL). Retinal detachment (RD) is one of the most serious adverse events after RLE. This study aimed to review the evidence related to the risk of RD after RLE and its clinical outcomes. A search using PubMed and a snowball search approach was conducted to identify articles and case reports. According to the literature, patients <60 years old with axial lengths >23 mm have the higher postoperative risk of RD. Only nine articles reported visual acuity (VA) after RD in RLE, and only 25% of eyes had a VA>20/40. Considering that the decrease in VA might be uniform for all types of IOLs after RD, surgeons should focus on preventing the RD by means of selecting the appropriate patient, rather than choosing on a particular IOL optical design.

Keywords:
Retinal detachment
Refractive lens exchange
Extended depth of focus (EDOF) intraocular lens
Multifocal intraocular lens
Risk

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