Severe complication during strabismus surgery

Abstract

Clinical case

A 4-year-old patient, who presented with an immediate orbital hematoma as a result of a subtenon injection of triamcinolone in the trochlear region of the right eye on finishing a surgical procedure for Brown's syndrome. After one week, when it could be examined better, the presence of a cherry red spot was observed due to the embolization of the central artery of the retina by triamcinolone crystals.

Discussion

Triamcinolone is an anti-inflammatory drug currently used in ophthalmology for the treatment of various conditions. Although exceptional, it has been described that its use may provoke embolizations due to the entry of the steroid into the circulation.

Resumen

Caso clínico

Paciente de 4 años de edad, que como consecuencia de una inyección de triamcinolona subtenoniana en la región de la tróclea del ojo derecho al finalizar una cirugía para el síndrome de Brown presenta un hematoma orbitario inmediato que al cabo de una semana, cuando se pudo explorar mejor, puso en evidencia la presencia de una mancha rojo-cereza secundaria a la embolización de la arteria central de la retina por cristales de triamcinolona.

Discusión

La triamcinolona es un antiinflamatorio de uso corriente en oftalmología para el tratamiento de afecciones variadas. Aunque excepcional, se ha descrito que su utilización puede provocar embolizaciones por entrada del esteroide en la circulación.