Acute macular neuroretinopathy associated with migraine

Abstract

Acute macular neuroretinopathy (AMN) is an uncommon entity that affects the outer layer of the retina and usually presents itself as an acute paracentral scotoma. It is mostly seen in young women and the course is usually self-limited. The diagnosis is established by a multimodal image, with optical coherence tomography (OCT) being the preferred technique. The origin is thought to be linked to a possible dysregulation in the flow of the deep vascular plexus of the retina or the choriocapillaris. A clinical case of an AMN in a young woman associated with a migraine attack is presented, highlighting the importance of considering this disease in the differential diagnosis of visual disorders associated with migraines. A physiological and pathological basis between migraine and NMA is suggested.

Resumen

La neurorretinopatía macular aguda (NMA) es una entidad poco común que afecta la capa externa de la retina y se presenta, habitualmente, con la visión de un escotoma paracentral de forma aguda. Se observa mayormente en mujeres jóvenes y su curso suele ser autolimitado. El diagnóstico se establece mediante imagen multimodal, siendo la tomografía de coherencia óptica (OCT) la técnica de elección. Se especula sobre su origen, relacionándolo con una posible desregulación del flujo en el plexo vascular profundo de la retina o en la coriocapilar. Se presenta un caso clínico de NMA en una mujer joven asociada a una crisis de migraña, destacando la importancia de considerar esta enfermedad en el diagnóstico diferencial de trastornos visuales asociados a las migrañas. Se sugiere que la NMA y la migraña podrían tener una base fisiopatológica común.