A 62-year-old black woman with uncontrolled chronic narrow-angle glaucoma on 3-drug therapy underwent phaco-non-perforating deep sclerectomy of her left eye. During surgery it was revealed that she had long zonule trait. She later required goniopuncture and conjuntival needling, presenting an iris herniation in the goniopuncture that could be reduced conservatively. Long anterior zonule trait should be suspected in those patients presenting with a combination of narrow angle and pigment dispersion syndrome. The management of ocular hypertension and glaucoma associated to this trait is not protocolized. This communication discusses on the best action in this rare form of glaucoma.
Una mujer de raza negra de 62 años de edad que presentaba glaucoma crónico de ángulo estrecho no controlado en tratamiento con 3 fármacos fue sometida a facoesclerectomía profunda no perforante de su ojo izquierdo. Durante la cirugía se puso de manifiesto que presentaba rasgo de zónula larga. Precisó goniopunción y desbridamiento de la ampolla posteriormente, presentando una herniación de iris en la goniopunción que pudo ser reducida de forma conservadora. Este rasgo debe sospecharse en aquellos pacientes que presentan un ángulo estrecho combinado con un síndrome de dispersión pigmentaria. El manejo de la hipertensión ocular y el glaucoma que puede aparecer asociado a este rasgo no está protocolizado. En esta comunicación se reflexiona acerca de la mejor actuación ante esta infrecuente forma de glaucoma.
