Introducción: La prevalencia de hipogonadismo hipogonadotropo (HH) en pacientes afectos de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es superior a la población general, y conlleva efectos perjudiciales sobre el control metabólico, el perfil lipídico y la composición corporal. Son pocos los estudios que analizan su papel en la diabetes mellitus tipo 1 (DM1).

Objetivos: Analizar la prevalencia de HH en pacientes con DM1 y sus factores relacionados.

Material y métodos: Estudio transversal que incluyó a todos los pacientes varones, mayores de edad y con una evolución de la DM1 superior a 6 meses visitados entre marzo-diciembre de 2013 en el Hospital del Mar, Centre d' Atenció Integral Dos de Maig y Hospital Sant Joan Despí-Moisés Broggi. Se realizó una analítica que incluyó glucosa, HbA1c, Mau/creatinina, perfil lipídico, testosterona total, SHBG y albúmina. Se recogió el estado de las complicaciones de la DM1, y se determinó peso, talla, presión arterial y perímetros de cintura y cadera. Se aplicaron los criterios NCEP-ATPIII para la valoración de SM y la ecuación CUN-BAE para la estimación del porcentaje de grasa corporal. Se definió HH como una testosterona total inferior a 8 nmol/L o una testosterona libre calculada inferior a 225 pmol/L, junto a niveles normales/bajos de LH y FSH.

Resultados: N = 153. La edad media fue de 44,6 ± 13,5 años y la evolución de la DM1 19,2 ± 12,7 años. La HbA1c fue de 7,9 ± 1,2%. 15 pacientes presentaron HH, lo que supone una prevalencia del 9,8% (IC95%: 5,1-14,5%). Los pacientes con HH presentaron con más frecuencia HTA (80,0% respecto 47,2%) y neuropatía periférica (33,3% respecto 12,9%). No hubo diferencias en el resto de complicaciones de la DM1.

Conclusiones: Uno de cada 10 pacientes con DM1 presenta HH. Su presencia se relaciona con un mayor IMC, mayor porcentaje de grasa corporal, mayor prevalencia de neuropatía, más resistencia a la insulina y más síndrome metabólico, lo que representa un perfil similar a los pacientes con DM2.