Comparar los resultados quirúrgicos y a medio plazo de los pacientes intervenidos de cirugía coronaria con y sin circulación extracorpórea (CEC).
Material y métodosSe analizaron todos los pacientes intervenidos de cirugía coronaria desde 2005–2011 (n=298) con CEC (n=239) o sin ella (n=59). Se excluyeron aquellos pacientes que requiriesen algún otro tipo de procedimiento. La decisión de realizar la intervención con o sin bomba fue cirujano dependiente. Se analizaron los resultados quirúrgicos y se realizó un seguimiento al alta para analizar la necesidad de nueva revascularización y el estado clínico de los pacientes.
ResultadosLos pacientes intervenidos con y sin CEC presentaron las mismas características clínicas, siendo grupos homogéneos (EuroSCORE: 4±6,3 vs 3,5±4,3; p=0,59). La duración de la intervención fue significativamente menor el grupo sin CEC (237±63 vs 189±46 min; p<0,001). En el grupo sin CEC fue menor el número de injertos (3,3±0,9 vs 2,8±1,1; p=0,007) pero mayor el uso de injertos con mamarias (0,9±0,5 vs 1,3±0,5; p<0,001). La estancia media fue menor en el grupo sin CEC (13± 19vs 9±4 días; p=0,007). La incidencia de complicaciones y la mortalidad quirúrgica fue similar en ambos grupos. En el seguimiento no hubo diferencias en cuanto a mortalidad, ingresos por angina o necesidad de nueva revascularización entre ambos grupos (seguimiento medio: 3,9±2,3 años).
ConclusionesLos pacientes coronarios intervenidos sin CEC presentaron un menor número de injertos, mayor uso de injertos con mamarias y una menor estancia hospitalaria. Los resultados clínicos tras el alta fueron similares en ambos grupos.
