344. Cirugía mínimamente invasiva como alternativa en la intervención sobre válvula mitral

Objetivo

Describir los resultados de la cirugía mínimamente invasiva de los pacientes intervenidos de la válvula mitral en nuestro centro.

Materiales y métodos

Se incluyeron todos los pacientes sometidos a cirugía sobre la válvula mitral por técnica de Heart-port Access o robotizada desde abril de 2008 – octubre de 2011, analizando los datos epidemiológicos y los resultados técnicos, así como morbimortalidad de los mismos.

Resultados

Se analizaron un total de 23 pacientes operados con la técnica descrita entre abril de 2008 – octubre de 2011. El 73,9% (17/23) eran mujeres y el resto varones, estando el 43% (10/23) de ellos entre los 60–69 años, seguido por un 26,1% (6/23) en la cuarta década de la vida. El 43,5% (10/23) padecía de una doble lesión valvular. Los tiempos medios de circulación extracorpórea y anoxia fueron de 159 min (rango 90–269) y 102 min (rango 48–163), respectivamente. En 8,7% (2/23) se tuvo que convertir a vía convencional. La mediana de estancia en la unidad de cuidados intensivos y en planta de hospitalización poscirugía fue de 8 días, con rangos de 2–65 y 0–25 días en cada caso. La mortalidad global fue de 4,3% (1/23).

El 81,8% de todos los intervenidos se encontraba asintomático al momento de la revisión posquirúrgica.

Conclusiones

Nuestra serie presenta unos resultados equiparables al abordaje clásico.

Superada la curva de aprendizaje inicial, la cirugía mínimamente invasiva ofrece una recuperación más rápida frente a la técnica convencional en los pacientes intervenidos de sustitución valvular mitral.