El tratamiento de la litiasis en pacientes con derivaciones biliodigestivas puede ser controvertido. La combinación del acceso percutáneo junto con la colangioscopia es una alternativa para el manejo de esta patología frente al tratamiento quirúrgico.
En los últimos años la aparición de fibrocolangioscopios de menor tamaño y mayor flexibilidad, así como la posibilidad de realizar litotricia, ha permitido revolucionar el tratamiento de esta patología con buenos resultados. Tras nuestra experiencia consideramos que la colangioscopia asistida por abordaje percutáneo es una técnica segura con escasas complicaciones y una temprana recuperación, en aquellos pacientes en los que no es posible realizar el manejo endoscópico.
The treatment of lithiasis in patients with biliodigestive bypass can be controversial. The combination of percutaneous access together with cholangioscopy is an alternative to surgical treatment for the management of this pathology.In recent years, the appearance of smaller and more flexible fiber-optic cholangioscopes as well as the possibility to perform lithotripsy have changed the treatment of this pathology, providing good results. After our experience, we believe that cholangioscopy assisted by a percutaneous approach is a safe technique, with few complications and early recovery for patients in whom it is not possible to perform endoscopic management.
