Objetivos: Presentar de forma iconográfica la reparación primaria laparoscópica de una lesión iatrogénica de vía biliar principal durante una colecistectomía laparoscópica.

Métodos: La lesión de la vía biliar principal durante la realización de la colecistectomía laparoscópica, es sin duda la complicación más temida por el cirujano que se enfrenta a esta patología. Mediante la estandarización de la técnica, se ha ido reduciendo la incidencia de las mismas, siendo su solución compleja en muchas ocasiones, y su manejo es determinante en las secuelas y recuperación de esta patología. El tratamiento de estas lesiones puede ser quirúrgico, endoscópico o mixto. Los resultados publicados son muy variables en los diferentes grupos, lo que dificulta la elección de la terapia, pero en general, siempre debe considerarse la experiencia y recursos de cada centro para su resolución, radicando la importancia en la detección precoz (preferiblemente intraoperatoria) de las mismas.

Resultados: Presentamos mediante vídeo, la lesión iatrogénica de vía biliar principal durante una colecistectomía laparoscópica, así como su reparación primaria, mediante derivación biliar con sonda Kehr.

Conclusiones: La detección intraoperatoria de una posible lesión iatrogénica de la vía biliar principal durante la colecistectomía laparoscópica, es clave para permitir al cirujano una reparación primaria de la misma, disminuyendo así su gravedad y consecuencias para el paciente.