Objetivos: El envejecimiento progresivo de la población, el aumento de la expectativa de vida y la mejora de las condiciones de salud, hace que se diagnostiquen más casos de patología tumoral en este grupo poblacional y que se exija a los servicios quirúrgicos las medidas terapéuticas adecuadas para su resolución. El objetivo de la comunicación es la evaluación de este esfuerzo terapéutico y consumo de recursos “a largo plazo”.

Métodos: Se han analizado todos los pacientes oncológicos mayores de 80 años, asistidos en nuestro Servicio de Cirugía entre los años 2008 y 2010, siendo un total de 74 casos, con una media de edad de 83,81 años (80-94 años), una distribución por sexos de 30 hombres y 44 mujeres y una media de seguimiento de 4,1 años. Solo dos pacientes se han perdido en el seguimiento. Analizamos la patología asociada, diagnóstico principal, presentación clínica, intención quirúrgica, complicaciones, mortalidad y status “a largo plazo”. El estudio lo hemos realizado con la revisión de la historia clínica, el programa Abucasis de Atención primaria en nuestra comunidad, llamadas telefónicas y el análisis de resultados con SPSS.

Resultados: La HTA es la patología asociada más frecuente (74%), seguida de diabetes (29,7%), y cardiopatía (25,7%). El diagnóstico principal más frecuente fue cáncer de colon (47,3%), seguido de cáncer de recto (17,6%) de mama (16,2%) y gástrico (8,1%). La mayoría de pacientes ingresaron de forma programada (77%), y el 97,3% fueron intervenidos, y en los otros dos casos se colocó stent como única técnica intervencionista. La cirugía fue realizada con intención curativa en el 82,4% de los casos. La estancia media bruta fue de 11,76 días (2-55 días). El 19% de los pacientes sufrió algún tipo de complicación, siendo de carácter respiratorio la más frecuente. La mortalidad postoperatoria fue de 10,8%. Solo dos pacientes han sido perdidos para el seguimiento. El estado actual a fecha 31 de marzo del 2014, el 39,2% permanece vivo, si bien tres pacientes presentan progresión de la enfermedad. El 10,8% fallecieron en el postoperatorio, por causa tumoral el 21,6% y el 25,7% por otras causas.

Conclusiones: La creciente expectativa de vida en nuestro departamento de salud hace que estemos variando las estrategias terapéuticas en este grupo de edades extremas, con unos resultados de eficiencia aceptables. Suponga esta comunicación una llamada de atención de los cambios venideros, así como la mejora en los cuidados específicos de estos pacientes.