En este vídeo presentamos el caso de una paciente con una tumoración rectal que abarca desde el margen anal hasta 9 cm del margen y que ocupa el 75% de la circunferencia por resonancia magnética nuclear. La paciente, una mujer de 59 años de edad, fue derivada a nuestro centro para una segunda opinión alternativa a una amputación abdominoperineal. Por RMN no había infiltración de la muscular propia ni adenopatías sospechosas. Estudio de extensión negativo. Patología compatible con un pólipo tubulovelloso con focos superficiales de adenocarcinoma intramucoso. Se realizó una resección robótica transanal (R-TAMIS) submucosa que se puede apreciar en el vídeo presentado. En el postoperatorio, la paciente presentó una dehiscencia de menos del 25% de la circumferencia que se pudo tratar con terapia Endosponge y posterior cierre primario del defecto. La AP mostró un Adenocarcinoma convencional con áreas mucinosas sobre adenoma túbulo-velloso con infiltración de submucosa (pT1) con márgenes libres y margen de resección profundo de 8 mm. Actualmente la paciente tiene buena continencia y no presenta recidiva en la resonancia de control realizada.