Objetivos: Aunque la hernioplastia inguinal laparoscópica totalmente extraperitoneal (TEP) sigue implementándose de forma lenta pero progresiva, constituye una magnifica técnica en la hernia inguinal bilateral (HIB) en comparación con el resto de procedimientos. Aun más la incidencia de HIB es mucho más alta de lo publicado, pues es infrecuente la exploración del canal inguinal contralateral y la identificación de la misma. El objetivo de nuestro estudio es analizar prospectivamente el dolor percibido (DP), consumo de analgésicos (CA) y recuperación de las actividades de la vida diaria (RAVD) en pacientes sometidos a cirugía electiva mediante hernioplastia laparoscópica (HL) tipo TEP comparando la unilateral versus la bilateral y con la hernioplastia unilateral tipo Lichtenstein (LICH).

Métodos: Se analizan de forma prospectiva 25 pacientes sometidos a LICH, 22 a TEP unilateral (TEP-U) y 16 a TEP bilateral (TEP-B). Los pacientes fueron intervenidos por los mismos cirujanos. El análisis estadístico se realizo mediante el análisis de la varianza para medidas repetidas.

Resultados: No hubo diferencias entre los grupos comparados en términos de edad, sexo ni tipo de hernia inguinal. Los resultados se incluyen en la tabla siguiente donde se muestra la actividad analizada en términos de limitación de movilidad (LM) y dolor percibido al realizarla (DP) incluyéndose en la misma la mejor técnica en comparación con la definida en la columna.

Conclusiones: La HL TEP bilateral es muy superior al LICH unilateral en términos de dolor, consumo de analgésicos y recuperación de las AVD. La HL TEP bilateral muestra mejores resultados funcionales inguinocrurales en comparación con la unilateral. Los cirujanos deben explorar los 2 canales inguinales ante un paciente remitido por hernia inguinal unilateral dada la elevada incidencia de bilateralidad.