Introducción: La cirugía mínimamente invasiva se emplea cada día de forma más habitual en el tratamiento quirúrgico del cáncer gástrico y aunque aún no es una técnica globalmente aplicada y estandarizada en todos los centros, sus resultados han sido avalados en múltiples estudios clínicos.

Métodos: Proponemos en este vídeo un esquema sistemático con imágenes y vídeos de los 10 pasos básicos para realizar de forma segura y respetando los criterios oncológicos una gastrectomía subtotal con linfadenectomía D2 modificada por laparoscopia en el cáncer gástrico de localización antral.

Resultados: El vídeo, realizado con imágenes anatómicas y esquemáticas junto a maniobras quirúrgicas, está basado en diferentes intervenciones realizadas a pacientes diagnosticados de adenocarcinoma de tipo intestinal en el antro gástrico. Tras la realización del neumoperitoneo y la colocación de los trócares, el procedimiento se ha dividido esquemáticamente en los siguientes 10 pasos: 1. Decolación del epiplón mayor. 2. Linfadenectomía del grupo ganglionar 6 y sección duodenal. 3. Linfadenectomía de los grupos ganglionares 8 y 9. 4. Linfadenectomía del grupo ganglionar 7 con sección de vasos coronarios. 5. Linfadenectomía del grupo ganglionar 11 y exploración del grupo 10. 6. Linfadenectomía de los grupos ganglionares 1 y 3. 7. Sección gástrica 7-8 cm. proximal al tumor. 8. Confección de anastomosis gastroyeyunal termino-lateral. 9. Confección de anastomosis yeyunoyeyunal. 10. Revisión, hemostasia, colocación de drenaje, extracción de la pieza y cierre.

Conclusiones:El esquema de técnica quirúrgica que presentamos se plantea como una forma de sistematizar el procedimiento laparoscópico de la gastrectomía subtotal con linfadenectomía en el caso del cáncer gástrico a nivel antral en 10 pasos básicos, ayudando a protocolizar la técnica y facilitando el aprendizaje de la técnica para cirujanos noveles en este abordaje.