Introducción: La gastrectomía laparoscópica es considerada como una alternativa válida en el tratamiento de los tumores gástricos. La linfadenectomía y la reconstrucción del tránsito suponen el principal reto cuando utilizamos este abordaje. El objetivo de este vídeo es mostrar las diferentes técnicas usadas en la reconstrucción del tránsito gastrointestinal tras gastrectomía.

Métodos: En el vídeo se muestran los principales pasos para la reconstrucción del tránsito tras la gastrectomía subtotal y total, tal y como las tenemos estandarizadas en nuestro centro.

Resultados: Tras la gastrectomía subtotal realizamos la reconstrucción del tránsito con un montaje similar al by-pass gástrico simplificado (conversión de omega de Braun en Y de Roux). De esta forma la anastomosis gastro-yeyunal y el pie de asa se realizan en el espacio supramesocólico con endograpadoras lineales. Tras la gastrectomía total presentamos la reconstrucción con dos tipos de anastomosis esófago-yeyunal, mecánica circular y manual biplano.

Conclusiones: La reconstrucción del tránsito tras gastrectomía subtotal y total laparoscópica es factible y segura, siendo aconsejable la estandarización de la técnica.