Introducción: El cáncer de mama en el hombre es una entidad muy poco frecuente que representa entre el 0,5 al 1% de los cánceres de mama diagnosticados cada año.

Objetivos: El objetivo de la revisión es analizar las características de los hombres con cáncer de mama.

Métodos: Se incluyeron todos los hombres operados de cáncer de mama en un hospital universitario entre el año 2000 y el 2018. Se recogieron de forma retrospectiva los datos demográficos, las características del tumor, los tratamientos recibidos y la evolución.

Resultados: Se asistieron a 36 hombres por cáncer de mama en ese periodo. Dos fueron excluidos por finalmente no operarse y 4 por déficit de datos. La edad media al diagnóstico fue 69 años (rango 40-92). El síntoma más frecuente fue tumoración indolora (40%), la pérdida de peso (10%) y por último, la retracción del pezón, telorragia y úlcera (6,7%). El 36,7% de los pacientes tenían antecedentes familiares, presentando un 63% antecedentes de cáncer, de los cuales un 54,54% fueron de mama. En cuanto al tumor, el tamaño medio fue de 27,6 ± 1 mm (rango 0,4-5 cm). Un 70% presentaron afectación ganglionar en el diagnóstico. El estadio más frecuente fue el IIA (33,3%), presentando un estadio IV el 10%. Histológicamente todos salvo uno, fueron infiltrantes, siendo el ductal el más frecuente (80%), seguido del papilar (10%). En cuanto a la inmunohistoquímica, el 96,7% expresaban receptores de estrógenos (el 80% de progesterona), El Ki67 medio fue de 32,1 ± 21% y la expresión del HER2 fue negativa en el 65,2% de los pacientes en que se valoró. Sobre el manejo quirúrgico, 86,7% se sometieron a mastectomía. Además al 43,3% se asoció una linfadenectomía (de los cuales un 30,76% se hicieron sin biopsia de ganglio centinela). Los tratamientos médicos recibidos han sido en un 63,3% bloqueo hormonal, un 50% quimioterapia y 13,3% radioterapia. El seguimiento medio de los pacientes fue de 37 ± 4,1 meses (1-181). Durante el seguimiento fallecieron 8 pacientes, 6 de las cuales presentaron recidivas metastásicas y 2 pacientes fallecieron por causas no relacionadas con la enfermedad. La supervivencia global media fue de 133 meses (IC95%, 98,2-167,7 meses). En la última consulta, el 77,2% de los pacientes vivos están libres de enfermedad, un 9,09% presentan una recidiva local y el 13,63% una metastásica.

Conclusiones: Los hombres operados por cáncer de mama en nuestro centro tienen mal pronóstico probablemente secundario a que presentan una enfermedad más evolucionada en el momento del diagnóstico.