O-114 - El volumen del estómago resecado evaluado mediante TACs pre y postoperatorios parece correlacionarse con la pérdida de peso a 1 año tras gastrectomía vertical
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
Objetivos: La gastrectomía vertical (GV) continúa ganando popularidad a nivel mundial para el tratamiento de la obesidad mórbida. El objetivo de este estudio fue el de evaluar mediante TACs abdominales los volúmenes del estómago resecado y del remanente gástrico, y su relación con el volumen preoperatorio, y correlacionar dichos resultados con el porcentaje de sobrepeso perdido (%SPP) a un 1 año tras la cirugía.
Métodos: Treinta y nueve pacientes (28 mujeres y 11 hombres) con IMC > 40 kg/m2 o > 35 kg/m2 y comorbilidades médicas fueron intervenidos mediante GV entre enero del 2012 y octubre del 2014 en nuestro centro. Un total de 101 TACs abdominales fueron realizados en estos pacientes siguiendo un protocolo específico para este estudio. Los TACs fueron realizados preoperatoriamente, a los 2 meses y al año de la GV. Los resultados fueron comparados con los %SPP al año de la intervención.
Resultados: El IMC medio de los pacientes intervenidos fue de 45,02 kg/m2 y el volumen preoperatorio medio del estómago fue de 664,7 ml. Se ha encontrado una correlación estadísticamente significativa entre el volumen preoperatorio del estómago y el peso preoperatorio (p = 0,023, r = 0,406). Al año de la intervención, el %SPP medio fue de 61,1% y el IMC medio fue de 31,5 kg/m. Una correlación significativa fue encontrada entre las diferencias de volumen del estómago (preoperatoriamente y a 2 meses, y preoperatoriamente y a 1 año) y el %SPP. A los 2 meses tras la cirugía, la diferencia media en el volumen gástrico fue de 574,4 ml con una correlación estadísticamente significativa con el %SPP (p = 0,010 y r = 0,508). Al año tras la intervención, la diferencia media del volumen gástrico fue de 503,5 ml, también con correlación estadística con el %SPP en ese momento (p = 0,022 y r = 0,446). No se encontraron diferencias entre el %SPP al año y el volumen residual gástrico a 2 meses (p = 0,452 y r = 0,178) o al año (p = 0,302 y r = 0,191).
Conclusiones: Las diferencias de volumen del estómago, evaluadas mediante TAC pre y postoperatoriamente parecen correlacionarse con el % de sobrepeso perdido a un año tras la GV.