Introducción: Presentamos dos casos de disección laparoscópica del tronco celiaco (TC) durante la resección de un tumor endocrino (TE) de cuerpo de páncreas en una técnica de Warshaw, y en un caso de adenocarcinoma (ACP) de cuerpo proximal de páncreas, tras neoadyuvancia, durante una pancreatectomía distal según técnica de RAMPS (esplenopancreatectomía modular anterógrada radical).

Métodos: Disección del TC durante técnica de Warshaw en un caso de TE. Control de arteria esplénica distal. Disección de arteria hepática y gástrica izquierda. Disección de porta retropancreática y sección de cuello de páncreas. Disección y sección de vena esplénica. Disección de arteria esplénica. Disección del TC en un caso de ACP de cuerpo de páncreas durante técnica RAMPS. Disección y control de arteria hepática común. Disección y control de arteria gástrica izquierda. Disección y control de arteria esplénica. Tras la sección de páncreas: disección de tronco celiaco y arteria mesentérica superior (finalizando linfadenectomía tras la resección esplenopancreática).

Discusión: La disección del TC por vía laparoscópica es una técnica meticulosa y laboriosa que requiere de amplia experiencia en cirugía laparoscópica avanzada. El abordaje laparoscópico permite una visión “privilegiada” de una región anatómica de difícil acceso y visión en cirugía abierta. Así mismo, permite una completa linfadenectomía regional.