Introducción: El abordaje preperitoneal totalmente extendido permite una visión amplia del campo quirúrgico sin necesidad de entrar a la cavidad intraperitoneal. Esta técnica no solo permite una reducción adecuada del contenido herniario, sino también la adecuada colocación de la malla. En las hernias lumbares, está técnica se tiene que asociar a una liberación del musculo transverso con el fin de acceder al espacio preperitoneal y así lograr una adecuada colocación de la malla.

Caso clínico: Se trata de un paciente de 70 años con el antecedente de una nefrectomía izquierda por un cáncer renal que presenta una eventración L3W2. Se propone eventroplastia totalmente endoscópica retromuscular asociado a liberación del musculo transverso y colocación de malla Symbotex 42 × 32 (E-TEP TAR izquierdo).