Cirugía conservadora en la paciente geriátrica con cáncer de mama

Introducción. El objetivo de este trabajo es determinar el papel de la cirugía conservadora como procedimiento terapéutico en pacientes geriátricas con cáncer de mama en estadios I y II.
Material y métodos. Se analizaron 275 pacientes con cáncer de mama tratadas con cirugía conservadora, 55 de ellas en edad geriátrica. Los criterios de inclusión fueron: estadio TNM I y II, proporción volumen mamario/tumoral adecuada, lesión solitaria, microcalcificaciones focales y paciente conforme con el tratamiento. Se realizó tumorectomía en 29 pacientes geriátricas y cuadrantectomía en 26. Todas recibieron radioterapia sobre la mama enferma.
Resultados. Catorce pacientes (5,1%) presentaron recidiva local (tres de ellas eran geriátricas), y fallecieron 32 pacientes (11,5%), de las que seis eran geriátricas. La supervivencia libre de enfermedad de las pacientes menores de 65 años fue de 91 meses y en las mayores de 65 años de 83 meses. La supervivencia global de las enfermas menores de 65 años fue de 100 meses, y en las geriátricas de 93 meses.
Conclusiones. La cirugía conservadora del cáncer de mama en estadios I y II en la paciente geriátrica presenta índices de recidiva local, supervivencia libre de enfermedad y supervivencia global similares a los de las mujeres menores de 65 años

Introduction. The objective of the present study was to determine the role of conservative surgery as a therapeutic approach in geriatric patients with stage I or stage II breast cancer.
Material and methods. We assessed a series of 275 breast cancer patients who had undergone conservative surgery, 55 of whom were of geriatric age. The inclusion criteria consisted of: TNM stage I or II, adequate breast volume in proportion to tumor size, solitary lesion, clustered microcalcifications and patient consent. Lumpectomy was performed in 29 geriatric patients and quadrantectomy in 26. All these patients underwent radiotherapy, administered to the diseased breast.
Results. Fourteen patients (5.1%), 3 of whom were of geriatric age, presented local recurrence. Thirty-two (11.5), including 6 geriatric patients, died. The disease-free survival of patients under 65 years of age was 91 months, while it was 83 months in patients over 65. The overall survival of the younger group was 100 months and that of the geriatric patients was 93 months.
Conclusions. The local recurrence rate, disease-free survival and overall survival of geriatric patients undergoing conservative breast cancer surgery are similar to those of patients under 65 years of age