Tratamiento de la enfermedad pilonidal sacrococcígea bajo anestesia local en un programa de cirugía ambulatoria y de alta precoz. A propósito de 237 casos

Introducción. La enfermedad pilonidad sacrococcígea, por su alta incidencia, conlleva una importante repercusión socioeconómica. El objetivo del presente trabajo es exponer el manejo terapéutico de esta enfermedad bajo anestesia local dentro de un programa de cirugía ambulatoria/alta precoz.
Pacientes y métodos. Estudio retrospectivo de 237 pacientes intervenidos de enfermedad pilonidal sacrococcígea durante el período comprendido entre enero de 1992 y diciembre 1996. Se analiza la técnica quirúrgica, la estancia media, la morbilidad, la tasa de recurrencia y la eficacia del programa de cirugía ambulatoria/alta precoz.
Resultados. La estancia media ha sido de 1,38 días, la morbilidad postoperatoria del 4,6% y la tasa de recurrencia del 3,3% (período de seguimiento, 9-36 meses). El 92% de los pacientes consideraron satisfactorios el programa y el procedimiento.
Conclusiones. Creemos que la enfermedad pilonidal sacrococcígea es una de las afecciones que más se beneficia de un programa de cirugía ambulatoria/alta precoz bajo anestesia local, con gran comodidad para los pacientes, reducción en los costes y menor riesgo de infecciones nosocomiales

Introduction. Given its high incidence, sacrococcygeal pilonidal disease (PD) has a considerable socioeconomic impact. The objective of the present report is to describe the therapeutic management of PD under local anesthesia in an ambulatory and short-stay surgery program.
Patients and methods. A series of 237 patients who had undergone surgical treatment for PD between January 1992 and December 1996 were studied retrospectively to assess the surgical technique, mean hospital stay, morbidity, recurrence rate and efficacy of the ambulatory and short-stay surgery program.
Results. The mean hospital stay was 1.38 days, the postoperative morbidity rate was 4.6% and the recurrence rate, after a follow-up period ranging from 9 to 36 months, was 3.3%. Ninety-two percent of the patients were satisfied with the program and procedure.
Conclusions. We consider PD to be among the diseases that can best benefit from an ambulatory and short-stay surgery program involving local anesthesia, as it improves patient comfort, lowers costs and reduces the risk of nosocomial infections.