Mujer de 93 años con antecedentes de pancreatitis y colecistitis aguda de repetición que acude a Urgencias por dolor abdominal epigástrico con irradiación a la espalda y náuseas. Analítica con parámetros inflamatorios normales, amilasa 1.261 U/l, perfil hepático sin alteraciones. La tomografía computarizada objetiva múltiples divertículos duodenales, y detecta uno a nivel periampular con signos inflamatorios locales, que impronta sobre colédoco intrapancreático (figs. 1 y 2). Vía biliar extrahepática sin alteraciones, y páncreas con atrofia leve y un conducto de Wirsung con dilatación moderada. La paciente cursó ingreso y manejo conservador con evolución favorable y alta hospitalaria a la semana.
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