Factores de riesgo de recidiva local en cáncer invasivo de mama

Resumen

Objetivos:

Identificar y evaluar los factores predictores de recidiva local en las pacientes intervenidas decáncer de mama invasivo. Dado que la recidiva localse relaciona directamente con la aparición de metástasis a distancia,puede considerarse el mejor indicadorde mortalidad.

Material y métodos:

Estudio descriptivo retrospectivo. Un total de 66 y 93 pacientes intervenidas decáncer de mama invasor primario mediante cirugíaconservadora o mastectomía, respectivamente, entre1996 y 1998 en nuestro servicio. Las variables estudiadas son la edad,el tamaño,la localización, el lado, el tipo y el grado histológico, la axila, el margen,lametástasis y la recidiva local. Estas variables se hanrelacionado mediante regresión múltiple.

Resultados:

La edad,el tamaño y los márgenes sonlas únicas variables que durante el análisis descriptivopresentan significación estadísticamente significativa entre ambos grupos quirúrgicos. Las tasas de recidiva localfueron del 7, 7 y el 9,8% a los 5 años,en la cirugía conservadora y radical, respectivamente (no significativo).

Conclusiones:

Ninguna de las variables estudiadasconsiguió relacionarse significativamente con la presencia de recidiva local por falta de número de casos. Elmargen afectado fue la variable que estuvo más cercade la significación, y este factor se puede relacionar conun mayor riesgo de metástasis y un peor pronóstico.

Abstract

Objectives

To identify and evaluate the predictive factors of local recurrence in those patients who have had surgery for invasive breast cancer. Given that local recurrence is directly related with the appearance of distant metastases, and may therefore be considered the best indicator of mortality.

Material and methods

A descriptive, retrospective study. A total of 66 and 93 patients who had been operated on in our center between 1996-98, for primary invasive breast cancer, having either conservative surgery or mastectomy. The variables studied are: age, size, site, side, type and hystological grade, axilla, margin, metastases and local recurrence. These variables have been related using multiple regression.

Results

The age, size and margins are the only variables that have statistically significant differences in the descriptive analysis in both surgical groups. The levels of local recurrence were 7.7% and 9.8% at 5 years, in the conservative and radical surgery respectively (NS).

Conclusions

None of the variables studied were significantly related to the presence of local recurrence as the number of cases was too small. Although the affected margin was the variable which was closest to having significance, being able to relate this factor to a greater risk of metastases and a worse pronostic.