La hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN) es una forma de anemia hemolítica adquirida que afecta a la célula pluripotencial,activando el sistema de complemento y ocasionando un defecto en las células. Entre las características de esta enfermedad se encuentran un aumento en los procesos trombóticos, anemia y trombocitopenia.
Describimos el caso de una paciente que tuvo un primer embarazo que finalizó en un aborto espontáneo y que,en su segunda gestación,desarrolló síntomas de HPN,cuyo empeoramiento obligó a finalizar el embarazo mediante cesárea a las 28 semanas de gestación.
La literatura médica muestra que la HPN en la gestación puede aumentar los cuadros de tromboembolia, los abortos espontáneos, los partos pretérmino y la mortalidad perinatal.
En los casos de parto vaginal,es recomendable realizar una analgesia epidural para evitar el estrés durante el parto.
paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH) is a form of acquired hemolytic anemia that activate the complement system and causes a defect in stem cell. The characteristics of this disease are an increase in thrombotic events, anemia and thrombocytopenia.
The patient described had one spontaneous abortion in her first pregnancy and developed symptoms of PNH in the second gestation, that’s why the deterioration of the disease forced to finalize the pregnancy prematurely with a Caesarean in the 28 weeks of gestation.
By the way, literature evidences that PNH in gestation can increase venous thromboembolism, spontaneous abortions, pre-term childbirths and perinatal mortality.
Finally in cases of vaginal childbirth the realization of an epidural analgesia is commendabled to avoid the intraparto stress.
