A pacientes embarazadas con más de 20 semanas, a quienes se les diagnosticó anemia tipo microcíticahipocrómica, se les practicaron registros de FCF y contractilidad uterina, para determinar el patrón de reactividad del feto y el efecto de la eritropoyetina recombinante humana sobre la anemia del embarazoy la FCF.
El segundo y tercer registros se efectuaron 3 y 18 días después de la administración de la eritropoyetinay la duración fue de 2 h.
Al inicio del primer, segundo y tercer registros, alas pacientes se les tomaron muestras de sangre venosa para determinar los valores de hemoglobina, hematócrito y reticulocitos.
La saturación de oxígeno se obtuvo en el cardiotocógrafo Hewlett Packard, modelo M 1350 de la serie50 X M.
Se cuantificaron la FCF basal, la frecuencia y amplitud de los ascensos transitorios (aceleraciones), ypara el análisis estadístico se utilizó la prueba deKruskal-Wallis o análisis de variancia de una vía.
El valor medio de la hemoglobina antes de la aplicación de la eritropoyetina fue de 9,0 (primer control). En el segundo control fue de 9,83, y en el tercero de 9,94. El hematócrito alcanzó los valoresmedios siguientes: 28,22, 29,75 y 30,48. Los reticulocitos se incrementaron paulatinamente: 2,92, 2,96 y3,22%, respectivamente.
El estado físico (vigor) de los recién nacidos se valoró con la prueba de Apgar.
Al comparar la FCF antes y después de la eritropoyetina ésta disminuyó una media de 141 a 140. Al tercer día se incrementó a 141 y el día 18 descendió a136; p < 0,0001.
Las diferencias fueron altamente significativas. Todos los recién nacidos fueron vigorosos, con un Apgar superior a 7.
El efecto de la eritropoyetina fue beneficioso parael binomio madre-feto.
En la muestra analizada no hubo reacciones secundarias atribuibles a la eritropoyetina.
Patients more than 20 weeks pregnant, who had been diagnosed as having microcytic hypochromic anemia had their uterine contractility and foetal heart rate (FHR) recorded, in order to determine the model of foetal reactivity and also the effect of human recombinant erythropoietin on the pregnancy anaemia and FHR.
The second and third registes were carried out for 2 hours after three eighteen days of the administration of erythropoietin.
At the beginning of the first, second and third NST the patients had samples of venous blood taken to determine haemoglobin, haematocrit and reticulocyte values.
The oxygen saturation values were taken directly with the Hewlett Packward cardiotocograph model M 1350 series 50 X M.
Basal FHR, frequency and amplitude of accelerations were quantified. For statistical analysis the Kruskal-Wallis test or variance analysis was used.
The haemoglobin mean value before erythropoietin was ×9.0 (first control). In the second control it was ×9.83 and in the third ×9.94. Haematocryl values reaches these mean values: ×28.22; ×29.75 and ×30.48. Reticulocytes also increased slowly and the mean values were ×2.92%, ×2.96% and 3.22% respectively.
Changes in FHR before and after the administration of erythropoietin were significant. The physical state of the new-brons was evaluated according to the Apgar score tests and all had a score of 7 or higher. According to our study the administration of human recombinant erythropoietin has a beneficial effect in pregnancy without side effects.
