Se presenta una casuística de 736 casos de secreción mamaria unilateral y uniorificial que fue estudiada citológica y,en su mayor parte,histopatológicamente.
Cabe destacar que la mayoría de los casos fueron secreciones de tipo cremoso (43,5%), y que la mayoría de ellas correspondieron citológicamente a diagnósticos benignos (145 acelulares o células normales,y las restantes 43 a procesos inflamatorios).
En cuanto a la patología confirmada de los casos con derrame por el pezón,hemos encontrado que en 30 casos hubo procesos papilares (un 2,3% en las secreciones serosas y un 86,6% en las de tipo hemorrágico).
En relación con el cáncer de mama,hubo 6 casos diagnosticados por el estudio de la secreción mamaria:1 en secreción serosa (0,6%),1 en secreción purulenta (2,7%) y 4 en secreciones hemáticas (13,4%).
Se concluye que,aunque no siempre se diga, debe hacerse un estudio citológico en todos los casos de derrame por el pezón,sobre todo de los unilaterales y, especialmente de los uniorificiales y hemorrágicos, dada la facilidad de la toma de la muestra, lo rápido del procesado y la facilidad de lectura. Hay que tener en cuenta que,al menos en nuestra casuística –una de las más amplias publicadas–,hay un número de procesos patológicos constatados posteriormente por el estudio histopatológico:89 procesos inflamatorios (12,1%),30 procesos papilares (4,01%) y, lo que noes de desdeñar, 6 procesos neoplásicos,lo que representó el 7, 4% de las muestras recogidas y analizadas.
Por tanto,se puede concluir,a pesar de lo que manifiesten algunos autores,que el estudio citológico de la secreciones por el pezón,espontáneas o provocadas,especialmente las unilaterales y uniorificiales, debe hacerse siempre,aun sabiendo que en la mayoría de los casos se van a obtener resultados normales.
The presentation of a casuistic of 736 cases of unilateral, one-orifice mammary secretion which had a cytological, and in most cases, a histopathologicalstudy
It is highlighted that the majority of cases were the “creamy” type (43.5% and the majority were cytologically benign (145 “a-cellular or normal cells” andthe rest were “inflammatory process”).
Of the pathology found, and confirmed, there were 30 cases with leakage of the nipple who had “papillary processes” (2.3% had serous secretions and 86.6% were the haemorrhagic type)
In relation to breast cancer, 6 cases were diagnosed from the study of breast secretions: 1 was a serous secretion (0.6%), 1 was a purulent secretion (2.7%), and 4 were bloody secretions (13.4%).
It is concluded –although it is not always said– that cytological study should be made of all nipple leakages, especially those that are unilateral, one-orifice and haemorrhagic. It is especially easy to take the specimen, it is processed rapidly, and the results are easy to interpret. From our results 12.1% of cases showed inflammatory, 4.01% were papillary and 7.4% of cases (6 cases) were neoplastic.
