29 - EXPERIENCIA EN VIDA REAL: COMPARACIÓN DE EFECTIVIDAD DE LOS SISTEMAS INTEGRADOS CON PARADA PREDICTIVA EN HIPOGLUCEMIA
Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitario de Badajoz.
Introducción: Con el objetivo de conseguir una mejora en la intensificación del tratamiento insulínico de los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1), se han desarrollado sistemas para modificar la infusión de insulina en base a los datos de monitorización del usuario. En este estudio comparamos dos sistemas con parada predictiva en hipoglucemia: Tandem T Slim X2 (TSX2) y Medtronic MiniMed 640G (MM640G).
Métodos: Seleccionamos a un grupo de pacientes usuarios de TSX2 que fueron emparejados con pacientes de igual sexo y similar edad y tiempo de evolución de DM1 usuarios de MM640G. Se recogieron datos demográficos, antropométricos y clínicos y cuestionarios para evaluar calidad de vida, miedo a la hipoglucemia y percepción de esta.
Resultados: Se reclutaron 14 pacientes, 7 usuarios de MM640G y 7 de TSX2. El análisis de los parámetros de control glucémico refleja diferencias estadísticamente significativas en cuanto a glucemia media (153 ± 29,6 vs. 145 ± 9,8, p = 0,03), HbA1c estimada (7,0 ± 1,0 vs. 6,7 ± 0,3, p = 0,03) y tiempo en hipoglucemia (4,8 ± 6,4 vs. 3,5 ± 2,4, p = 0,03) a favor de MM640G, sin encontrar diferencias en cuanto a coeficiente de variación, tiempo en rango de normoglucemia o tiempo en hiperglucemia. En el ámbito psicosocial, no se objetivaron diferencias en cuanto a calidad de vida o percepción de la hipoglucemia. Encontramos diferencias estadísticamente significativas (p = 0,04) en el apartado de HFS sobre preocupación por la hipoglucemia (MM640G: 33 vs. TSX2: 42).
Conclusiones: Obtuvimos un resultado superior con el sistema MM640G en cuanto a glucemia media, HbA1c estimada y miedo a la hipoglucemia con diferencias estadísticamente significativas. Con ambos sistemas los usuarios reflejaron similares resultados en cuanto a satisfacción con el tratamiento, impacto de la DM en su vida cotidiana, miedo y percepción de la hipoglucemia.