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62 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición OBESIDAD
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62 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
Sevilla, 12 - 14 October 2021
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14. OBESIDAD
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208 - EVALUACIÓN DEL PORCENTAJE DE REMISIÓN DE DIABETES Y COMORBILIDADES ASOCIADAS A LA OBESIDAD AL AÑO TRAS REALIZAR CIRUGÍA METABÓLICA

N. Bosch Sierra1, C. Grau del Valle1, R. Simó Sanchís1, R. Trullenque Juan2, N. Peris Tomás2, G. Sáez Tormo3,4, C. Bañuls Morant1 y C. Morillas Ariño1,5

1Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitario Doctor Peset-FISABIO. Valencia. 2Servicio de Cirugía General; 3Servicio de Análisis Clínicos. Hospital Universitario Doctor Peset. Valencia. 4Departamento de Bioquímica y Biología Molecular; 5Departamento de Medicina. Universidad de Valencia.

Introducción: Se sabe que la obesidad es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Actualmente, la cirugía metabólica es una estrategia terapéutica recomendada para mejorar la DM2 en pacientes obesos, sobre todo en aquellos pacientes donde la hiperglucemia no se consigue controlar con tratamiento médico y cambios en el estilo de vida.

Objetivos: Determinar la tasa de remisión de DM2 tras cirugía metabólica, y evaluar la mejora de las comorbilidades asociadas a la obesidad al año tras dicha cirugía.

Métodos: Se incluyeron pacientes diabéticos remitidos al Servicio de Endocrinología del Hospital Universitario Doctorr Peset intervenidos mediante bypass gástrico. Según el protocolo establecido, los pacientes presentaban IMC ≥ 35 kg/m2, junto con DM2 en tratamiento de ≥ 2 años de evolución. Se realizó también un seguimiento de otras comorbilidades asociadas a la obesidad durante 1 año: hipertensión arterial (HTA), dislipemia (DLP) y síndrome de apneas-hipopneas del sueño (SAHS).

Resultados: Se incluyeron un total de 26 pacientes con una media de 52,7 ± 8,4 años (73% mujeres). El peso y el IMC previos a la cirugía fueron de 105,1 ± 17,5 kg y 38,9 ± 4,3 kg/m2, respectivamente. Tras la cirugía, el peso y el IMC fueron de 79,3 ± 13,4 kg y 29,2 ± 3,5 kg/m2, con un porcentaje de descenso del 24,5%. Tras un año post cirugía el 75% de los pacientes consiguió una remisión de la DM2, mientras que el 25% restante mantuvo tratamiento con antidiabéticos orales. Previamente a la cirugía, el 69,2% de los pacientes presentaba HTA, el 73,1% DLP, y el 28,6% SAHS. Tras la cirugía, el porcentaje de HTA disminuyó al 56,3%, el de DLP al 43,8%, y el de SAHS al 16%.

Conclusiones: La cirugía metabólica es una herramienta eficaz para la mejoría o remisión de la DM2 en pacientes obesos. La comorbilidad con mayor tasa de remisión es la DLP, junto con una reducción más discreta en el caso de HTA y SAHS.

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