Introducción: La cirugía bariátrica es el tratamiento a largo plazo más efectivo para la obesidad grave. Sin embargo, existen diferentes factores implicados en el éxito de la cirugía entre los que se incluyen la presencia de comorbilidades basales y los factores genéticos. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar el papel de la variabilidad genética en el gen BDNF y la influencia de la DM2 en la pérdida de peso después de la cirugía bariátrica en una cohorte de pacientes con obesidad grave.

Métodos: Evaluamos una cohorte de 158 pacientes obesos sometidos a cirugía bariátrica (bypass gástrico en Y de Roux o sleeve gástrico) con un seguimiento de 24 meses. Durante este periodo poscirugía se evaluaron el IMC, el porcentaje de exceso de peso perdido (%EPP) y el porcentaje total de peso perdido (%TPP). Todos los participantes fueron genotipados para el polimorfismo BDNF Val66Met (r6s6265).

Resultados: El análisis longitudinal mostró un efecto del genotipo BDNF en el IMC (p = 0,0073) y una tendencia en el %EPP (p = 0,0564). De acuerdo con este resultado, los individuos portadores del alelo Met tuvieron mejores resultados después de la cirugía bariátrica respecto a aquellos con el genotipo Val/Val. Adicionalmente, existía una relación negativa entre la presencia de DM2 al inicio y la evolución del IMC (p = 0,0513). El efecto del genotipo y la DM2 no resultaron ser independientes, de manera que, los individuos portadores del alelo Met sin DM2 al inicio presentaban mayor %EPP (p = 0,0272) y menor IMC (p = 0,0102) a los 12 y 24 meses respecto los individuos con genotipo Val/Val independientemente de la presencia de DM2.

Conclusiones: Nuestros datos parecen poner de manifiesto que aquellos individuos portadores de la variante Met y sin DM2 presentarían una mayor pérdida de peso después de la cirugía bariátrica.

Financiación: Becas CIR2016/034 y 2017SGR1577.