CO-033 - RELACIÓN ENTRE LA VITAMINA D3 MATERNA Y EN SANGRE DE CORDÓN CON LA ADIPOSIDAD Y VARIABLES DE RESISTENCIA A LA INSULINA EN EL RECIÉN NACIDO
aHospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, EspaÑa. bInstitut de Recerca de l’Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, EspaÑa. cCIBER Bioengineering, Biomaterials and Nanotechnology, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, EspaÑa. dUniversitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, EspaÑa. eRepresentaciÓn del grupo DALI.
Introducción: La relación de la vitamina D (VitD) con la adiposidad y resistencia a la insulina en el recién nacido (RN) está poco estudiada. Algunos estudios describen una asociación directa entre VitD y C péptido (CP) en cordón, mientras que las relaciones de VitD en sangre materna difieren según el trimestre.
Objetivos: Analizar la relación entre 25OHD3 materna en el parto y en cordón con variables de adiposidad y resistencia a la insulina en el RN.
Material y métodos: Grupo de estudio: 311 mujeres participantes en el estudio DALI y sus RN. Criterios de inclusión: mujeres >18 años con gestación única, IMC ≥ 29 kg/m2 y ausencia de DMG < 20 semanas. Variables de exposición: 25OHD3 materna en el parto y 25OHD3 de cordón. Variables de resultado neonatales: peso, circunferencia abdominal, suma de pliegues cutáneos, masa grasa, glucosa, CP, leptina e índices de resistencia a la insulina/sensibilidad (HOMA_CP e índice Onkura). Análisis estadístico: regresión lineal ajustada por índice de masa corporal materno.
Resultados: Las características maternas y neonatales y las variables de resultado se resumen en la tabla. Se observó una relación directa entre 25OHD3 materna en el parto y 25OHD3 en cordón (β 0,798, p < 0,0001, r2 0,566). La 25OHD3 en cordón mostró una relación directa con el índice Onkura de sensibilidad a la insulina (β 0,158, p 0,014, r2 0,025), mientras que la 25OHD3 materna en parto mostró una asociación inversa con la leptina en cordón (β -0,148, p = 0,004, r2 0,022).
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Características maternas, neonatales y variables relacionadas con la adiposidad y resistencia a la insulina |
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Características maternas |
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Edad (años) |
33,1 (28,5-36,5) |
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Etnia caucásica (%) |
85,2 |
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IMC pregestación (kg/m2) |
32,7 (30,4-35,4) |
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25OHD3 materna (nmol/l) |
66,0 (41,1-93,4) |
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Características neonatales |
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25OHD3 cordón (nmol/l) |
45,0 (27,8-67,0) |
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Sexo masculino (%) |
159 (51,1) |
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Talla (cm) |
51,1 (50,0-53,7) |
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Variables de resultado |
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Peso (g) |
3500 (3.160-3.880) |
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Suma de pliegues (cm) |
20,5 (17,1-23,6) |
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Circunferencia abdominal (cm) |
33,2 (31,2-35,0) |
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Masa grasa (g) |
438,6 (313,9-570,4) |
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CP (ng/ml) |
0,66 (0,47-0,88) |
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Glucosa (mmol/l) |
4,6 (3,6-5,2) |
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HOMACP_cordón |
1,52 (1,51-1,53) |
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Índice Onkura |
20,7 (14,5-30,5) |
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Leptina (pg/ml) |
8,0 (4,2-14,3) |
Conclusiones: La 25OHD3 materna en el parto y de cordón están estrechamente correlacionadas. Ambas están asociadas con marcadores metabólicos en el RN que apuntan en la misma dirección: la 25OHD3 de cordón se asocia a mayor sensibilidad a la insulina y la 25OHD3 materna a menor leptina.
