P-042. - Utilidad de la monitorización continua de glucosa retrospectiva en el diagnóstico de hipoglucemias en pacientes con diabetes mellitus tipo 1
aHospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real. bUniversidad de Castilla-La Mancha, Ciudad Real. cUniversidad de Córdoba, Córdoba.
Introducción y objetivos: La monitorización continua de glucosa retrospectiva (MCG-R) es una herramienta diagnóstica para valorar la frecuencia de hipoglucemias, hipoglucemias inadvertidas (HI) y nocturnas (HN). Nuestro objetivo fue analizar estos eventos mediante MCG-R en pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1), así como identificar factores de riesgo.
Material y métodos: Estudio descriptivo prospectivo de las MCG-R realizadas a pacientes con DM1. Consideramos hipoglucemia frecuente (HF) cuando > 10% de los valores eran < 70 mg/dL e HN si se producía en el periodo 00-06 am. Se realizó MCG-R mediante el dispositivo CGMS-Gold (Medtronic Inc®, IL, EEUU). Análisis estadístico con SPSS (IBM Inc®, IL, EEUU) versión 15.0.
Resultados: Analizamos los resultados de 70 MCG-R con una media de 1.423,8 ± 244,2 valores de glucemia por paciente. Frecuencia de eventos hipoglucémicos: totales 0,45 ± 0,48/día, HI 5,2 ± 4,7/MCG (1,8 ± 2,1/MCG además fueron HN), graves 2,1 ± 2,4/mes. Los pacientes con HF (37,1%) presentaron mayor VG, definido como valores superiores de DE interdía (70,3 ± 20,6 mg/dL vs 57,5 ± 8,1 mg/dL, p < 0,05) y CV (0,46 ± 0,15 vs 0,31 ± 0,39, p < 0,05). Los pacientes con hipoglucemias graves presentaron mayor frecuencia de HI respecto a los que sí notaban síntomas (1,0 ± 0,0 vs 0,13 ± 0,34, p = 0,045). No encontramos factores de riesgo para hipoglucemias nocturnas.
Conclusiones: Nuestros resultados revelan una alta tasa de pacientes con hipoglucemias frecuentes, inadvertidas o graves, siendo estas últimas más frecuentes si los pacientes no las percibían. Los pacientes con HF tienen mayor VG.