El absceso hepático es una complicación poco frecuente de la enfermedad de Crohn que presenta mayor prevalencia y mortalidad en este grupo de pacientes que en la población general. Dada la ausencia de clínica específica, que puede confundirse con brotes de actividad de la enfermedad y estar enmascarada por el uso concomitante de esteroides, se requiere un alto índice de sospecha para la realización de un diagnóstico temprano y el inicio de un tratamiento específico. Se presentan 3 casos de pacientes con absceso hepático y enfermedad de Crohn cuyos rasgos comunes fueron la ausencia de actividad clínica e incluso endoscópica en el momento del diagnóstico y el antecedente de ileocolectomía derecha, reglada en el año previo. La evolución fue satisfactoria en todos los casos con tratamiento antibiótico y drenaje percutáneo con catéter.
Liver abscess is a rare complication of Crohn's disease. Its prevalence and mortality are higher in patients with Crohn's disease than in the general population. Owing to its nonspecific clinical presentation, which may be mistaken for reactivation of Crohn's disease or be masked by simultaneous steroid therapy, a high index of suspicion is required for an early diagnosis and prompt treatment. We report 3 cases of Crohn's disease complicated with liver abscess in which the only common features were the absence of clinical or even endoscopic activity of Crohn's disease at diagnosis and the presence of an anastomotic leak due to right ileocolectomy in the previous year. In all patients, outcome was satisfactory with antibiotic therapy and percutaneous catheter drainage.
