La endometriosis afecta fundamentalmente a mujeres en edad fértil y se localiza con mayor frecuencia en la pelvis, siendo más rara la afección extrapélvica. Se presenta el caso de una paciente con endometriosis de rectosigma y de ganglios linfáticos mesentéricos, siendo este hallazgo extremadamente raro y excepcional. Aunque la teoría más aceptada acerca de la patogenia de esta enfermedad supone una menstruación retrógrada a través de las trompas de Falopio con posterior implantación peritoneal, estos hallazgos permitirían apoyar la diseminación linfática de células endometriales como teoría patogénica a considerar en los casos de afección extrapélvica.
Endometriosis mainly affects women of a fertile age and is usually located in the pelvis. Extrapelvic involvement is less frequent. We present the case of a female patient with endometriosis of the rectosigmoid and mesenteric lymph nodes, which is an extremely rare finding. Although the most widely accepted theory of the pathogenesis of this disease postulates retrograde menstruation through the Fallopian tubes with subsequent implantation in the peritoneum, these findings support lymphatic dissemination of endometrial cells as a theory of pathogenesis in cases of extrapelvic involvement.