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Vol. 32. Issue 3.
Pages 238 (March 2009)
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Vol. 32. Issue 3.
Pages 238 (March 2009)
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INCIDENCIA Y CARACTERÍSTICAS DE LOS TUMORES QUÍSTICOS DE PÁNCREAS
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A.C. Adet Caldelaria, R. Miquelb, J.A. Bombib, A. Ginésc, G. Fernández-Esparrachc, C. De Juand, J.R. Ayusod, J. Maurele, L. Fernández-Cruzf, S. Navarroa
a Servicio de Gastroenterologia, Institut de Malalties Digestives i Metabóliques, Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
b Servicio de Anatomia Patológica, Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
c Sección de Endoscopia, Servicio de Gastroenterologia, Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
d Institut de Diagnostic per imatge, Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
e Servicio de Oncologia Médica, Institut de Malalties Hematológiques i Oncológiques, Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
f Servicio de Cirugía Digestiva. Institut de Malalties Digestives i Metabóliques, Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
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Los tumores quísticos pancreáticos son relativamente de reciente descripción, en especial el tumor papilar mucinoso intraductal (TPMI) (1996) por lo que se tiene un reducido conocimiento de ellos. Existen escasas series publicadas especialmente en nuestro país.

Objetivo

Evaluar la incidencia y características de los pacientes con tumores quísticos del páncreas atendidos en nuestro hospital en un periodo de 12 años.

Pacientes y método

Se realizó un análisis retrospectivo de una serie de 98 pacientes estudiados en nuestro hospital por tumor quístico del páncreas mediante TAC, RNM o USE desde enero de 1996 a octubre de 2008.

Resultados

Se han analizado 98 pacientes con una edad media de 63 años, el 58% fueron mujeres. El diagnóstico fue de TPMI 75, cistoadenoma seroso 17 y mucinoso 6. El 59% fueron diagnosticados en los últimos 4 años. El 48% fueron diagnosticados por hallazgo casual y 19% presentaron episodios de pancreatitis aguda previa. La localización más frecuente fue en la cabeza 37%, seguida de la cola 10%, cuerpo 9%, uncinado 8%, cabeza-cuerpo 8%, cuerpo-cola 5% y difuso 9%. El tamaño medio por técnica de imagen fue de 31,8mm. Fueron intervenidos quirúrgicamente el 64% de los pacientes. El 17% fueron tumores malignos y de éstos 6% presentaron carcinoma “in situ” y 11% fueron invasivos. De los tumores invasivos fallecieron el 72%.

Conclusión

En los últimos 4 años se ha observado un aumento en la incidencia. Los tumores quísticos son mayoritariamente hallazgos casuales, aunque deben tenerse en cuenta como causa de pancreatitis aguda. El tratamiento quirúrgico en el momento oportuno puede evitar la evolución hacia carcinoma pancreático.

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