El presente artículo pretende resumir los avances más relevantes con implicación clínica en pancreatitis crónica presentados en el último Congreso Americano de Gastroenterología. La ecografía endoscópica se considera el método de elección para el diagnóstico de la pancreatitis crónica. Sin embargo, nuevos estudios sugieren que la clasificación diagnóstica de Rosemont no es útil en fases tempranas de la enfermedad, mientras que otros demuestran que, en pacientes con dolor abdominal, una pancreatitis crónica puede estar presente, aunque la ecoendoscopia muestre menos de 3 criterios de la enfermedad. Por el contrario, nuevos estudios apoyan la utilidad de la ecoendoscopia en el diagnóstico de la pancreatitis autoinmunitaria en pacientes en los que se demuestra la presencia de ductitis pancreática. Desde el punto de vista terapéutico, cabe destacar la demostración en un ensayo clínico aleatorizado, controlado con placebo, de la eficacia del tratamiento con pregabalina en el dolor secundario a pancreatitis crónica.
The present article summarizes some of the most important results with potential clinical impact on the diagnosis and management of chronic pancreatitis presented at the last meeting of Digestive Disease Week. Endoscopic ultrasound (EUS) is currently the method of choice for the diagnosis of chronic pancreatitis in clinical practice. However, some new studies suggest that the Rosemont classification is not useful for diagnosis of this disease in the early stages, whereas others show that, in patients with abdominal pain, chronic pancreatitis cannot be excluded even when there are less than three EUS criteria of the disease. In contrast, new studies support the usefulness of endoscopic ultrasound for the diagnosis of autoimmune pancreatitis in the presence of pancreatic ductitis. From the therapeutic point of view, a notable contribution at the congress was a new randomized placebo-controlled clinical trial showing the efficacy of pregabalin for the treatment of pain in chronic pancreatitis.
