La seudoobstrucción crónica del colon se caracteriza por una dilatación crónica del colon de causa no mecánica. Es una entidad poco frecuente que puede ser desencadenada por múltiples causas, entre ellas las farmacológicas. Presentamos el caso de una paciente psiquiátrica de 74 años que tras recibir tratamiento con un neuroléptico (decanoato de zuclopentixol) presentó distensión abdominal, diarrea, alteraciones electrolíticas intensas e importante dilatación radiográfica del colon. Tras descartar obstrucción orgánica y otras causas, el diagnóstico final fue de seudoobstrucción colónica crónica secundaria al uso de neurolépticos. Se observó discreta mejoría sintomática con cisaprida 20 mg/8 h, persistiendo la dilatación de colon de forma permanente.
Colonic pseudo-obstruction is characterized by non-mechanical chronic colonic dilatation. It is an infrequent entity that can be provoked by multiple causes, among them pharmacological. We present the case of a 74-year-old female psychiatric patient who presented abdominal bloating, diarrhea, intense electrolytic alterations and marked radiographic colonic dilatation after treatment with a neuroleptic (zuclopenthixol decanoate). Organic obstruction and other causes were ruled out and the final diagnosis was chronic colonic pseudo-obstruction secondary to the use of neuroleptics. Cisapride (20 mg/8 h) produced a slight improvement in symptoms but colonic dilatation was permanent.
