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Vol. 20. Issue 8.
Pages 361-367 (November 2003)
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Vol. 20. Issue 8.
Pages 361-367 (November 2003)
Importancia de la automedida de presión arterial domiciliaria en el diagnóstico de la hipertensión de “bata blanca”
Importance of self-measurement of blood pressure in the diagnosis of white coat hypertension
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J. Bayó i Llibre
Corresponding author
27515jbl@comb.es

Correspondencia: EAP El Clot. C./ Biscaia, 305-309. 08027 Barcelona.
, C. Roca, K.X. Naberan
EAP El Clot. DAP St. Martí. Institut Català de la Salut. Barcelona
A. Dalfóa
a EAP Gòtic. DAP Ciutat Vella. Institut Català de la Salut. Barcelona
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La hipertensión de bata blanca (HBB) es una condición en la que un paciente presenta repetidamente medidas de presión arterial (PA) en el rango de la hipertensión dentro de la consulta pero en el rango de la normotensión fuera de la misma. La prevalencia de HBB oscila entre un 10,4% y un 53 %, según la definición empleada. Para su diagnóstico, así como para el seguimiento de los pacientes ya diagnósticados, será preciso utilizar sistemas ambulatorios de medida de la PA: automedida domiciliaria (AMPAd) y monitorización ambulatoria (MAPA). Los pacientes con HBB tienen un riesgo intermedio entre normotensos e hipertensos de presentar afectación en órganos diana, pero tienen un riesgo similar a los normotensos de presentar enfermedades cardiovasculares. La AMPAd es una prueba más económica y accesible para la mayoría de centros de Atención Primaria. Sin embargo, la AMPAd se ha propuesto como prueba de cribado en el diagnóstico de HBB dada su elevada especificidad pero baja sensibilidad.

Palabras clave:
hipertensión de bata blanca
monitorización ambulatoria de la PA
automedida domiciliaria de la PA

White coat hypertension (WCH) is a condition in which a patient repeatedly exhibits office BP measurements in the hypertensive range, but normotensive values otherwise. The prevalence of WCH oscillates between 10 % and 53 %, according to which definition is used. For its diagnosis, as well as for follow-up of already diagnosed patients, it would be necessary to use ambulatory systems of blood pressure measurement: homme self-measurement and ambulatory BP monitoring (ABPM). Patients with WCH are at risk somewhere between that of normotensive and hypertensive patients for target organ damage, but at similar risk to that of normotensive patients for the development of cardiovasculardisease. Home self-BP measurement is both more economical and accessible for most primary care centers. However, ABPM has been suggested as a screening test in the diagnosis of WCH, given its high specificity but low sensitivity.

Key words:
white coat hypertension
ambulatory blood pressure monitoring
home self-BP measurement

Article

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