Metaplasia del epitelio parietal glomerular en ratas espontáneamente hipertensas

Introducción

En este trabajo hemos estudiado las alteraciones del epitelio parietal glomerular (EPG) en ratas espontáneamente hipertensas (REH) de 10 y 38 semanas de edad, así como en sus respectivas ratas controles normotensas Wistar Kyoto (WKY). Material y métodos. La presión arterial sistólica fue tomada directamente en la arteria carótida, a continuación los animales fueron sacrificados y sus riñones fueron procesados utilizando métodos histopatológicos de rutina. La evaluación cuantitativa de la metaplasia del EPG se efectuó porcentualmente en todos los glomérulos contados por cada animal, y separadamente en los glomérulos superficiales y yuxtamedulares. La metaplasia del EPG fue clasificada según su extensión en: segmentaria, semicircular y circunferencial.

Resultados

La metaplasia segmentaria en las ratas WKY predominaba a nivel yuxtamedular y estaba compuesta prácticamente por células de tipo cuboidal y su porcentaje era mucho mayor en las ratas de mayor edad. En las REH de 38 semanas de edad el patrón celular metaplásico del EPG era frecuentemente de tipo mixto (cuboidal, epitelioide y columnar) y solía estar asociado a las formas tanto segmentaria como semicircular y circunferencial. Estas dos últimas también predominaban en los glomérulos yuxtamedulares y eran muy infrecuentes en sus res-pectivos animales controles. El patrón celular metaplásico mixto se asociaba frecuentemente con un engrosamiento de la cápsula de Bowman, ligera reacción inflamatoria pericapsular y moderada fibrosis pericapsular, descamación del EPG y quistes glomerulares con obliteración del ovillo capilar glomerular. Otros cambios patológicos en estas REH estaban principalmente localizados en la zona yuxtamedular y médula externa, y consistían en hiperplasia de la capa media de pequeñas arterias y arteriolas, algunos glomérulos con esclerosis segmentaria, túbulos con cilindros proteináceos y pequeños focos de atrofia tubular rodeados de células inflamatorias. Excepto en un animal, no observamos lesiones vasculares de nefroesclerosis maligna.

Discusión

Estos resultados sugieren que en nuestro estudio la edad influiría en el desarrollo de la metaplasia cuboidal segmentaria del EPG y que la hipertensión duradera con presencia de cilindros tubulares (proteinuria), podría desempeñar un papel en la transformación del EPG normal aplanado en otros tipos celulares, incluyendo el epitelioide. Esta metaplasia del EPG podría participar en el desarrollo de la fibrosis pericapsular, obliteración de la unión glomérulo-tubular, formación de quistes glomerulares y pérdida progresiva nefronal, con la consiguiente disminución de la función renal.

Introduction

In this study, we have examined anomalies in glomerular parietal epithelial cells (GPEC) in 10 and 38-week-old spontaneously hypertensive rats (SHR), as well as in their respective normotensive Wistar Kyoto (WKY) controls.

Material and methods

Systolic blood pressure was measured directly in the carotid artery. The animals were then sacrificed and their kidneys processed using routine histopathological methods. Metaplasia of GPEC were quantitatively evaluated both on a percentage basis in all glomeruli counted for each animal, and separately in superficial and juxtamedullary glomeruli. They were classified according to their shape: segmental, semicircular or circumferential.

Results

Segmental metaplasia in the WKY rats were predominant at the juxtamedullary level and principally comprised of cuboidal cells. These were found in a higher percentage in older rats. In 38-week-old SHR, the pattern of cell metaplasia was frequently mixed (cuboidal, epithelioid and columnar) and was usually associated with segmental, semicircular and circumferential shapes. The latter two also predominated in the juxtamedullary glomeruli and were very infrequent in their respective control animals. Mixed patterns of cell metaplasia were frequently associated with a thickening of the Bowman capsule, slight pericapsular inflammation and moderate pericapsular fibrosis, GEPC decamation and glomerular cysts with obliteration of the glomerular capillary tuft. Other pathological changes in these SHR were mainly located in the juxtamedullary zone and external medulla. These consisted of hyperplasia of the middle layer of small arteries and arterioles, some of them either glomeruli with segmental sclerosis, tubules with proteinaceous cylinders or small foci of tubular atrophy surrounded by inflammatory cells. Vascular lesions of a malignant nephrosclerosis were found in only one animal.

Discusion

These results suggest that age would have influenced the development of segmental cuboidal metaplasia of GPEC, and that sustained hypertension with a presence of tubular cylinders (proteinuria) could play a role in the transformation of normal, flat GPEC into other cellular types, including epithelioid. Such metaplasia of GPEC could participate in the development of the pericapsular fibrosis, obliteration of the tubuloglomerular junction, formation of glomerular cysts and progressive neuronal loss with subsequent decrease in renal function.