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Vol. 15. Issue 3.
Pages 198-201 (September 2011)
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Vol. 15. Issue 3.
Pages 198-201 (September 2011)
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Meningitis sifilítica aguda
Acute syphilitic meningitis
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5555
Efraín Riveros1, Fred Manrique-Abril2,
Corresponding author
Fgma75@hotmail.com

Correspondencia. Escuela de Medicina. Campus Universitario Cra 2a este # 64-169 Tunja (Boy)-Colombia Tel.: (57 8) 7450000.
, Manuel Bustamante3
1 Unidad de Cuidado Intensivo, Clínica de los Andes; Tunja. Programa de Medicina, Universidad de Boyacá, Tunja, Colombia
2 Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia. Universidad Nacional de Colombia; Grupo de Investigación HYGEA. Universidad de Boyacá, Tunja, Colombia
3 Clínica de los Andes, Tunja. Universidad de Boyacá, Tunja, Colombia
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Resumen

Se trata de un paciente de 28 años de sexo femenino, que presentó un cuadro clínico rápidamente progresivo de cambios en el comportamiento y deterioro del estado de conciencia. Ingresó con puntaje de Glasgow de 8/15 y requirió intubación traqueal. Tenía respuesta plantar extensora bilateral, pupila izquierda midriática de 5mm, sin respuesta a la luz, ptosis palpebral del mismo lado y nistagmo con componente rápido hacia la izquierda. El contenido de proteínas del líquido cefalorraquídeo fue de 0,86g/l con pleocitosis moderada de predominio linfocitario. Tres semanas antes del ingreso, presentó parto vaginal eutócico; no tuvo control prenatal durante el embarazo. En el recién nacido se demostró serología reactiva para sífilis y FTA-ABS positivo. La paciente también fue hallada reactiva para serología de sífilis en el líquido cefalorraquídeo, con diagnóstico de meningitis sifilítica aguda. La prueba ELISA para VIH fue negativa.

Palabras clave:
meningitis
sifilítica
sífilis congénita
líquido cefalorraquídeo
periodo posparto
Abstract

A 28 year-old woman presented with a rapidly progressive clinical picture of behavioral changes and altered level of consciousness. She was admitted with Glasgow Coma Score 8/15, 5mm dilated non-reactive left pupil, right ptosis and nystagmus with left lateral gaze. Protein content at cerebrospinal fluid was 0,86g/L with pleocytosis. Three weeks earlier, the patient underwent vaginal delivery of a pregnancy without prenatal care, and the newborn was found to be reactive to syphilis serology and positive on FTA-ABS test. The patient was found positive as well for syphilis on serologic tests for syphilis, corresponding yhe picture to neurosyphilis.HIV testing was negative in the patient.

Key words:
acute syphilitic meningitis
pospartum period
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