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Algunos estudios señalan que la cirugía laparoscópica (CL) ha demostrado ser más beneficiosa que la cirugía abierta (CA) debido a que los pacientes experimentan menos dolor postoperatorio, reducción de las infecciones en la herida, mejor apariencia estética, menor consumo de antibióticos y una recuperación más rápida<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">2-4</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio se han revisado 717 apendicectomías realizadas por los servicios de Cirugía General (20,2%) y Cirugía Pediátrica (79,8%) del Hospital Clínico Universitario de Valladolid entre los años 2010 y 2015. La estancia media hospitalaria fue de 3,49<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>días (DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6,48). La distribución de la estancia hospitalaria ajustada por la gravedad de la apendicitis, según anatomía patológica, mostró en las AA perforadas una media de 6,27 y un P<span class="elsevierStyleInf">25-75</span> de 4 a 8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>días, y en las AA gangrenosas una media de 4,54 y un P<span class="elsevierStyleInf">25-75</span> de 3 a 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>días. Las simples y flemonosas tuvieron el mismo P<span class="elsevierStyleInf">25-75</span>, entre 2 y 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>días.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La muestra se dividió en dos cohortes de pacientes según la técnica quirúrgica realizada: CA 22,3% y CL 77,3%. La tasa global de estancia en el grupo de CL fue del 3,62%, respecto al 3,43% de la CA (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,11). La estancia media en AA no complicadas fue de 3,31<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>días en CA y de 2,78<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>días en CL (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05). En AA complicadas la estancia media en CA fue de 4,81<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>días y en CL de 5,03<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>días (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05). La estancia hospitalaria ajustada por gravedad fue mayor para CA en AA negativas, simples y flemonosas, y en CL se observaron mayores estancias en AA gangrenosas y perforadas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta contribución pretende refrendar lo manifestado por Guanche Garcell et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> en cuanto a que acciones formativas simples pueden conseguir reducciones en la estancia hospitalaria, pero a su vez es preciso profundizar en otras variables para conseguir mejores resultados, tanto clínicos como económicos.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La duración de la estancia hospitalaria es el factor más importante del coste hospitalario de la AA y la gravedad de la enfermedad también condiciona el incremento de los costes hospitalarios, por lo que algunos autores sostienen que utilizando métodos seguros y efectivos para reducir la duración del tratamiento antibiótico intravenoso se reduciría la estancia hospitalaria de los pacientes con AA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. Esta estrategia ayudaría a mejorar el proceso de atención de los pacientes hospitalizados con AA y reduciría los costes hospitalarios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Intervenciones para reducir la estancia hospitalaria en las apendicectomías son acciones adecuadas, pero con el objetivo de mejorar la calidad de vida de los pacientes desde un punto de vista integral, las futuras investigaciones deberían ir orientadas hacia el abordaje de las causas subyacentes y primigenias causantes de la apendicitis, tan antigua como el hombre y que tantas muertes ha causado<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">7,8</span></a>.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflicto de intereses</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 1 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1270 "Ancho" => 2178 "Tamanyo" => 135443 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estancia media ajustada por anatomía patológica y por técnica quirúrgica.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:8 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Effect of a quality improvement intervention to reduce the length of stay in appendicitis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "H. 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