Usefulness of short-term peripheral ambulatory ultrafiltration in heart failure refractory to diuretics. Initial experience

Abstract

Introduction and objective

In heart failure (HF) congestion is the most common symptom and diuretic resistance is frequent. This study aims to analyse whether short-term peripheral outpatient ultrafiltration (UF) is useful and safe in these patients.

Material and methods

The first 5 patients ultrafiltrated for diuretic resistance in a fast-track unit of a referral hospital for 12 h were analysed

Results

These patients were on treatment with at least 3 oral diuretics; UF made it possible to reduce and/or withdraw some of them. The volume extracted during the procedure was 1520 ± 271 ml. There were significant changes in diuresis (PreUF: 1360 ± 164, PostUF: 1670 ± 254 ml; p: 0.035), weight (PreUF: 69.6 ± 14, PostUF: 66.2 ± 15 kg; p: 0.0001) and creatinine (PreUF: 2.1 ± 0.3, PostUF: 1.8 ± 0.4 mg; p: 0.023).

Conclusions

In outpatients with HF and diuretic resistance, short-course peripheral UF was effective and safe.

Resumen

Introducción y objetivo

En la insuficiencia cardíaca (IC) la congestión es el síntoma más frecuente y es habitual la resistencia diurética. El objetivo del estudio es analizar si la ultrafiltración (UF) ambulatoria de corta duración por vía periférica es útil y segura en estos pacientes.

Material y métodos

Se analizaron los 5 primeros pacientes ultrafiltrados por resistencia diurética en una unidad de gestión rápida de un hospital de referencia durante 12 horas.

Resultados

Estos pacientes estaban en tratamiento con al menos 3 diuréticos por vía oral; la UF permitió reducir y/o retirar algunos. El volumen extraído durante el procedimiento fue de 1520 ± 271 ml. Hubo cambios significativos en la diuresis (PreUF: 1360 ± 164, PostUF:1670 ± 254 ml; p:0.035), Peso (PreUF: 69.6 ± 14, PostUF: 66.2 ± 15 Kg; p:0.0001) y creatinina (PreUF: 2.1 ± 0.3, PostUF: 1.8 ± 0.4 mg; p: 0.023).

Conclusiones

En pacientes en régimen ambulatorio con IC y resistencia a los diuréticos, la UF de corta duración por vía periférica resultó efectiva y segura.