Correlación entre los valores de monóxido de carbono en el aire espirado y los sistemas de medición de dependencia nicotínica DSM-IV, test de Fagerström y ARUSMQ-9 en adolescentes fumadores

Fundamento y objetivo

Conocer la correlación, en jóvenes fumadores, entre los valores de monóxidode carbono (CO) en el aire espirado y carboxihemoglobina (COHb), determinados mediante cooximetría,y las versiones adaptadas para adolescentes de los criterios nosológicos DSM-IV para la dependenciaa la nicotina (DSM-IVa), test de Fagerström (FTNDa) y test ARU-SMQ-9a, a fin de determinarla utilidad de dichos tests para la medición de la dependencia nicotínica en adolescentes.

Sujetos y método

Estudio observacional y transversal realizado en 41 centros escolares, en losque se encuestó a 2.647 escolares de 10 a 17 años. Se calculó un tamaño muestral para cadaedad, considerada en años, mediante la ecuación de poblaciones finitas. Para cada edad elmuestreo fue estratificado por sexo y tipo de centro, proporcionalmente al número de individuos.La elección de centros y alumnos se hizo mediante una tabla de números aleatorios. Losadolescentes respondieron a un cuestionario que comprendía el DSM-IVa, FTNDa y ARU-SMQ-9a, y posteriormente se les hizo una cooximetría. El estudio se basó en los 583 escolares fumadoresque realizaron la cooximetría.

Resultados

El 23,1% de los sujetos eran fumadores. La correlacion entre los valores de CO ylos tests de dependencia nicotinica fue: en el caso del DSM-IVa, ρ₀ = 0,3390 (p = 0,000); enel FTNDa, ρ₀ = 0,5853 (p = 0,000), y en el ARU-SMQ-9a, ρ₀ = 0,4670 (p = 0,000). La correlacioncon los valores de COHb fue: DSM-IVa, ρ₀ = 0,3369 (p = 0,000); FTNDa, ρ₀ = 0,5498(p = 0,000), y ARU-SMQ-9a, ρ₀ = 0,4460 (p = 0,000).

Conclusiones

La correlación existente entre DSM-IVa, FTNDa y ARU-SMQ-9a, y los valores deCO y COHb en jóvenes fumadores es baja pero significativa. Se debe seguir investigando en labúsqueda de nuevos instrumentos sencillos, baratos y fácilmente accesibles que permitan elcorrecto diagnóstico y seguimiento del joven fumador.

Background and objective

If we are capable of 1) determining the correlation, in young smokers,between carbon-monoxide levels in exhaled air (CO) and carboxihemoblobine (COHb) (cooximetricallydetermined) and 2) adapting the versions of the nosologic criteria DSM-IV for nicotine-depencence(DSM-IVa), Fagerström Test (FTNDa), and ARU-SMQ-9a Test to adolescents, then we maybe able to establish how useful such tests are to measure nicotine-ependences in adolescents.

Subjects and Method

Cross-sectional, observation-based study carried out in 41 schools. 2,647students aged 10 to 17 years were surveyed. The size of the sample was calculated for eachand using the equation of finite population. For each age, the sample was stratified according tosex and type of school. Schools and students were chosen by using the table of random numbers.Teenagers filled up a questionnaire which included DSM-IVa, FTNDa, and ARU-SMQ-9aand were subsequently given a cooximery.

Results

23.1% were smokers. The correlation between the levels of CO and the nicotine-dependencetests was: DSM-IVa ρ₀ = 0.3390 (p = 0.0000); FTNDa ρ₀ = 0.5853 (p 0 0.000); ARUSMQ-9a ρ₀ = 0.4670 (p = 0.000). The correlation with the levels of carboxihemoglobine was:DSM-IVa ρ₀ = 0.3369 (p = 0.000); FTNDa ρ₀ = 0.5498 (p = 0-000); ARU-SMQ-9a ño = 0.4460(p 0 0-000). The study was based on 583 smoking scholars who underwent the cooximetry.

Conclusions

The correlation between DSM-IVa, FTNDa, and ARU-SMQ-9a and the levels of COand COHb in young smokers is low but meaninful. In our opinion, research to find new, simple,cheap, and easily-accessible tools allowing the correct diagnosis and follow-up of young smokersmust continue.