Lavado de manos: experiencias de dos comunidades autónomas

FUNDAMENTO Y OBJETIVO: El Ministerio de Sanidad y Consumo, alineado con las directrices marcadas desde la Organización Mundial de la salud (OMS) en la promoción de la práctica de manos limpias en los centros sanitarios, persigue reforzar la adhesión al lavado de manos entre sus profesionales. En este estudio se presentan los resultados de las actuaciones implementadas en dos comunidades autónomas destinadas a incrementar la adhesión de la higiene de manos entre los profesionales sanitarios a través de un programa multimodal de mejora. MATERIAL Y MÉTODO: Lugar: servicios de salud de la Comunidad Autónoma de Cantabria y la Región de Murcia. El proyecto se plantea en 3 fases: fase I: análisis de situación preimplantación a través de un estudio observacional analítico en unidades asistenciales abiertas, y un estudio transversal de percepción de la adhesión mediante encuesta autocumplimentada; fase II: implantación del plan formativo y fomento del empleo de soluciones hidroalcohólicas; fase III: reevaluación de los resultados alcanzados a través de un estudio observacional analítico postintervención. RESULTADOS: Se observa un incremento significativo de la frecuencia de adhesión al lavado de manos en ambas comunidades autónomas: 40,5%; intervalo de confianza (IC) del 95%, 38,2-42,4 frente al 46,2%, IC del 95%, 44,0-48,4 (p < 0,001) en Cantabria y de un 43 frente a un 54% en Murcia (p < 0,001). CONCLUSIONES: Se necesita seguir insistiendo en la necesidad de cumplir las recomendaciones y desarrollar nuevas intervenciones que aumenten el cumplimiento por parte del personal sanitario, así como promover políticas educativas y facilitar el acceso a las soluciones hidroalcohólicas.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: The Spanish Ministry of Health in accordance with WHO guidelines, promotes hand washing in hospitals, with the objective of reinforcing the commitment of health care workers to hand washing. In this study we described the results of the actions implemented in two communities, which were aimed at increasing hand-washing compliance among health care workers by means of a multimodal improvement programme. MATERIAL AND METHOD: Setting: Cantabrian and Murcian health services. The project was carried out in three phases Phase I: analysis of preimplantation situation by means of an observational study in open care units, and a cross study of self-perceived compliance to hand hygiene with a questionnaire. Phase II: Implementing of training plan and promoting the use of alcohol-based solutions. Phase III: Reassessment of the results achieved by means of a post- intervention observational study. RESULTS: There has been a significant increase in frequency of hand washing adherence in both communities. 40.5% 95%CI [38.2-42.4] vs. 46.2% 95% CI [44.0-48.4] (p < .001) in Cantabria, and 43% vs. 54% in Murcia. CONCLUSIONS: The need to implement recommendations must continue to be emphasized and new interventions developedto increase health workers compliance, as well as promote educational policies and ease of access to alcohol-based solutions.