Relación de las subpoblaciones de linfocitos T con los marcadores pronósticos de la infección pediátrica por el virus de la inmunodeficiencia humana

Fundamento

Investigar la relación entre las subpoblaciones de linfocitos T de sangre periférica con el marcador inmunológico (porcentaje de células T CD4+) y virológico (carga viral [CV]) en niños con infección por el VIH-1.

Pacientes y método

Hemos estudiado a 50 niños infectados verticalmente por el VIH-1 que recibían tratamiento antirretroviral estable (AR). Las subpoblaciones de linfocitos T se cuantificaron mediante citometría de flujo. La CV se cuantificó usando métodos moleculares estandarizados.

Resultados

Las células T CD4+ y CD8+ de memoria (CD45RO+), memoria activada (CD45RO+ HLA-DR+) y memoria que expresan L-selectina (CD45RA-CD62L+) se correlacionaron positivamente con la CV y negativamente con el porcentaje de células T CD4+. Las células vírgenes (CD45RA+CD62L+) tuvieron correlación positiva con el porcentaje de células T CD4+ y negativa con la CV. Las células T CD4+ y CD8+ que expresan HLA-DR+, CD38+ o HLA-DR+CD38+ se correlacionaron positivamente con la CV y negativamente con el porcentaje de células T CD4+, excepto CD4+CD38+, que no se asoció con la CV, y se correlacionó positivamente con el porcentaje de células T CD4+. Las células CD8+ CD28+ se correlacionaron positivamente con porcentaje de células T CD4+ y negativamente con la CV, mientras que CD8+CD57+ y CD8+CD28-CD57+ tuvieron una asociación opuesta a CD8+CD28+.

Conclusiones

Nuestros datos indican que existe una asociación de las distintas subpoblaciones linfocitarias de memoria, vírgenes, activadas y efectoras con los dos marcadores más habitualmente usados en la clínica (CV y porcentaje de células T CD4+). Algunas de estas subpoblaciones pueden ser de ayuda para determinar el estado inmunológico y virológico de los niños infectados por el VIH-1.

Background

To investigate the relationship between peripheral blood T-cell subsets and both CD4+ T-cell percentage and viral load (VL) in HIV-1-infected children.

patients and method

We studied 50 HIV-1-infected children on antiretroviral therapy. T-cell subsets were determined by flow cytometry. The VL was quantified using standardized molecular methods.

Results

Memory (CD45RO+), activated memory (CD45RO+HLA-DR+) and CD45RA-CD62L+ (memory cells expressing L-selectin) CD4+ and CD8+ T-cells correlated positively with the VL and negatively with the percentage of CD4+ T-cells. Inversely, naive CD4+ and CD8+ T-cells (CD45RA+CD62L+) correlated positively with the percentage of CD4+ T-cells and negatively with the VL. HLA-DR+, CD38+ or HLA-DR+CD38+CD4+ and CD8+ T-cells correlated also positively with the VL and negatively with the percentage of CD4+ T-cells (with the exception of CD4+CD38+ which did not show any association with the VL). CD8+CD28+ T-cells correlated positively with the percentage of CD4+ T-cells and negatively with the VL, whereas CD8+ CD57+ and CD8+CD28-CD57+ exhibited an opposite association.

Conclusions

Our data suggest a relationship between the different lymphocyte subsets (memory, naïve, activated and effector T-cells) and the most commonly used markers in clinical practice, namely the viral load and the CD4+ T-cell percentage. Some of these subsets may be useful to determine the virologic and immunologic status in HIV-1-infected children.