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A) Corte coronal que muestra la disminución del calibre verdadero (relleno de contraste) a expensas del crecimiento de la falsa luz. B) Reconstrucción tridimensional que muestra la zona de enlongación (flecha) responsable de la deformación del material protésico.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Daniel N. Marco, Sergio Prieto-González, Pedro Castro Rebollo" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Daniel N." 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La fisiopatología de la MUBE sigue siendo desconocida, aunque hay autores que la relacionan con una disfunción de los sistemas nerviosos simpático y parasimpático.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La migraña es una enfermedad muy prevalente que se caracteriza por una cefalea hemicraneal de carácter pulsátil, la cual se puede acompañar de otros síntomas típicos tales como auras visuales, fotofobia, sonofobia, náuseas, vómitos, etc. En ocasiones, la migraña refractaria a tratamiento puede durar días o incluso semanas, y pueden aparecer signos atípicos como la MUBE.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este trabajo es describir las características tanto clínicas como epidemiológicas de pacientes migrañosos con MUBE diagnosticados en el servicio de oftalmología de un hospital terciario, y con ello valorar la posible asociación entre MUBE y migraña.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para ello, se seleccionaron retrospectivamente 4 pacientes que acudieron a Urgencias de Oftalmología del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza, España, entre los meses de julio y octubre de 2021. Todos presentaban midriasis unilateral en el contexto de cefalea migrañosa. Una vez incluidos en una base de datos codificada, se realizó una revisión de sus historias clínicas para recoger las siguientes variables (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>): sexo, edad, motivo de consulta, antecedentes personales, duración del episodio actual, ojo afectado y síntomas asociados.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los sujetos a estudio fueron mujeres. Las 4 pacientes acudieron refiriendo síntomas migrañosos tales como cefalea hemicraneal en 2 casos, visión borrosa en un caso y asimetría pupilar en otro caso. Tres de ellas presentaron los síntomas durante pocas horas, mientras que una de ellas los mantuvo durante 7 días. Todas ellas presentaron una exploración oftalmológica y neurológica sin hallazgos.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La anisocoria es una causa relativamente frecuente de consulta médica tanto en las urgencias de oftalmología como en neurología<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Existen numerosas causas de la misma; la mayoría son de carácter benigno, pero algunas pueden ser potencialmente graves. Por ello, es muy importante realizar una buena anamnesis y una exploración física exhaustiva para poder orientar posibles síntomas y signos de alarma que permitan descartar lesiones graves.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la MUBE podrían estar implicados 2 mecanismos fisiopatológicos: hiperactividad del simpático o hipofunción del parasimpático<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">2,3</span></a>.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los trabajos publicados sobre la MUBE, la mayoría de los casos se tratan de mujeres relativamente jóvenes con antecedentes personales y/o familiares de migraña<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4,5</span></a>.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al tratarse de una alteración episódica y, en ocasiones, difícil de valorar por el propio paciente o su entorno, en muchas situaciones la MUBE podría ser infradiagnosticada.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ante una cefalea hemicraneal pulsátil con midriasis unilateral en un paciente con antecedentes de migraña, sería conveniente incluir la MUBE en el diagnóstico diferencial, no sin antes haber descartado otras causas mediante una adecuada anamnesis y exploración física, y pruebas complementarias si es preciso.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Consideraciones éticas</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se ha revelado ningún dato personal respectivo a los casos incluidos en el trabajo. Las 4 pacientes han sido informadas sobre la posibilidad de incluir sus síntomas en un estudio, lo han entendido y aceptado. Tampoco se ha incluido ninguna fotografía que revele sus identidades.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Financiación</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno de los autores ha recibido financiación de ningún tipo.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Consideraciones éticas" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Financiación" ] 2 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">AP: antecedentes personales; 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entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">73 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cefalea \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">HTA, DLP \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 días \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">OI \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sonofobia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">44 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Visión borrosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Migraña \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">OD \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cefalea \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; 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entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">63 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Asimetría pupilar \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Migraña, depresión \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">OI \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cefalea \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Descripción de la población</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Anisocoria cotidiana: epidemiología de la anisocoria en un centro de nivel secundario" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "J. 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